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药物治疗高血压 单药多药看需要
http://www.100md.com 2013年11月15日 《人人健康》 201322
     单药治疗和小剂量原则

    当高血压不严重时,可以先用一种药物小剂量开始治疗。这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压)。如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了。

    几种降压药联合应用原则

    对于大多数高血压患者来说,如果上述的单一药物治疗依旧无法控制血压,而药物剂量增加常伴随不良反应加重,患者往往难以忍受。这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用,可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应。我们一般选择小剂量的两种或两种以上的抗高血压药物联合应用,以使得血压达标。

    目前,联合用药已是控制血压的主流观念和方法了,所以患者不必过于担心是不是多种药物会产生更多的不良反应。但要切记,联合用药不是同一种类的降压药重复用药。因为一来疗效不佳,二来不良反应风险增加。, 百拇医药(冯茜)