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膀胱过度活动症诊治应及时
http://www.100md.com 2012年3月1日 《人人健康》 2012年第5期
     许克新 医学博士,北京大学人民医院泌尿外科主任医师、副教授、硕士生导师。北京大学人民医院国际合作办公室主任。中华医学会泌尿外科学分会青年委员。2000~2002香港大学医学院硕士研究生,从事良性前列腺增生和前列腺癌等疾病的研究,2002年获香港大学医学硕士学位。现主要从事尿控、女性泌尿外科、尿动力学、膀胱癌以及前列腺疾病的临床、教学和科研工作。参与多部专著、译著和教材的编写和翻译工作。参与编写《膀胱癌诊疗指南》。

    门诊时间:每周星期二、四上午出诊

    OAB症状

    OAB(Overactive Bladder),是“膀胱过度活动症”的英文简称。2007年,由中华医学会泌尿外科学分会颁布的《膀胱过度活动症诊断治疗指南》将其定义为“一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁”。

    尿急是指突然而强烈的排尿欲望,很难延迟。
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    尿频是指排尿次数过于频繁,每天排尿次数超过8次。

    夜尿是指夜里需要起床去洗手间2次或更多次。

    急迫性尿失禁是指出现尿急后发生不能控制的漏尿。

    调查结果显示:目前我国18岁以上人群OAB总体患病率为5.9%,且呈现出随年龄的增长而逐步升高的特点——40岁以上人群OAB的总体患病率约为40岁以下人群患病率的10倍,达到11.3%。研究表明,在40岁以上的人群中,每10人中即有1名患者。但OAB患者的就医率仅为53%,更为严重的是在未就医的患者中,仅有26%表示未来会去就医。

    OAB的易患人群

    OAB的患病率随着年龄的增长有显著升高的趋势,且女性患病率略高于男性。尤其是中老年女性是最容易被OAB找上门的。此外,OAB还喜欢“骚扰”有以下生活习惯或者行为特征的人:长期素食、喜欢饮用咖啡及茶等饮料、长期从事体力劳动的人、吸烟过多且烟龄过长的人、经常饮用白酒的人、已生育和已停经的女性、分娩或刮宫次数较多的女性、患有良性前列腺增生的男性。
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    在这里要提醒:40岁以上、体重较重、有过多次自然生产经历的中老年女性以及患有前列腺疾病的中老年男士,一旦发现自己出现尿急、尿频、夜尿或急迫性尿失禁等症状,千万要提高警惕,不要简单地认为这是人上了年纪而出现的正常现象,很有可能这些都是OAB光顾的征兆。

    OAB患者应及早就医

    OAB严重影响患者生活质量,但目前我国OAB患者的就诊治疗状况并不理想。在门诊前来就医的患者中,约80%的人认为,OAB相关症状属于老年人的正常现象,不是大病,不治疗也没关系。事实上OAB等泌尿疾病既是生理疾病也是心理疾病,忽视治疗将给患者带来很大的生活困扰。国外的调查表明:OAB患者的抑郁发生率显著高于非OAB患者。

    OAB是一种常见疾病,虽然不会威胁患者的生命,但它却严重影响患者的生活质量。

    尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状会影响到患者生活的方方面面。特别是频繁上厕所,会给患者的日常生活和工作带来极大的困扰,使患者身心健康、社会交往、性生活以及事业发展都蒙上一层阴影。夜尿多的患者,睡眠质量会受到严重影响,甚至造成失眠。老年人在夜间频繁上厕所还会增加由于跌倒而发生骨折的风险。频繁漏尿不仅不舒服,还会使皮肤处于潮湿的环境,引起细菌滋生,导致皮疹、皮肤皲裂、皮肤感染和尿路感染等。

    OAB患者如果不积极寻求治疗,随着时间发展,这些症状会成为患者每天生活的“主要内容”,令患者无比痛苦。

    在这里我要呼吁,OAB的患者,如果出现上述症状,为了你的家庭、为了你的工作、为了你的生活、更为了你自己,您应该及早到正规医院泌尿外科向医师寻求帮助,通过专业、有效的治疗,解除疾病束缚,避免引发其他疾病,才是正确的应对方法。此外,中华医学会泌尿外科学分会目前已成立了中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟,并设立了专门针对患者教育的网站,以帮助公众更好地了解该病,改善目前认知低、就诊率低的现状。, 百拇医药