耳聋伴耳鸣如何选助听器等
耳聋伴耳鸣如何选助听器
北京的李先生：我父亲近来耳朵背得厉害，而且还伴有耳鸣，他想配个助听器，不知哪一种效果好一些?
连线医生——中国聋儿康复研究中心教授孙喜斌助听器的品牌、型号、性能、规格有很大差别，就是同一型号的助听器也需要根据病人的不同情况进行特别调整或设置，您的父亲伴有耳鸣，需要对助听器的线路和装置进行特殊选择。
同时，听力损失性质和程度不同对助听器的频响性能要求也不同，戴上助听器以后，如果声音太小仍会听不到，太大又会损害听力，必须进行专业选配，才能保证助听后的声音在听觉动态区域内，听得舒服、清楚，否则，非但不能达到理想的听力补偿效果，还有可能伤害听力。
胆固醇偏高，该吃什么油
河北的赵先生：我的血总胆固醇水平偏高，听说胆固醇水平高的人，在吃油方面有很多禁忌靖给予解释?
连线医生——北大医院中西结合科副主任医师吕大谷人们日常使用的食用油，主要分为动物油与植物油两大类。动物油含饱和脂肪酸较高，胆固醇偏高者最好不要食用。但海鱼及鱼油中，含较高的多不饱和脂肪酸，与其他动物油不同，适合胆固醇水平偏高者食用。
大多数的植物油都含较高的不饱和脂肪酸，适合胆固醇水平偏离者选用。但椰子油、棕榈油这两种除外，因其含较高的饱和脂肪酸，经常食用，可使血胆固醇水平增高，应少吃或不吃。
另外，玉米油等一些植物油中还含植物甾醇。研究发现：降低人体的胆固醇水平，是植物甾醇比较确切的作用2，--。因此，选择植物甾醇含量丰富的植物油，如玉米油等，可在不增加每日油脂总摄入量的前提下，摄取到更多的、有利于心血管健康的植物甾醇。
为什么一来月经就拉肚子
杭州的时女士：我每次一来月经，第一天都会拉肚子，为什么会这样?
连线医生——浙江省中医院内科主任医师王坤根其实，很多女性来月经时，都会有这种情况。这是因为来月经之前，体内激素水平的改变，使得大量的前列腺素被分泌出来。前列腺素的作用在于帮助子宫在月经期间收缩止血，子宫收缩，影响到子宫后面的“邻居”——直肠也会受到刺激，产生蠕动，因此让人产生要去大便的感觉。
同时，前列腺素也会刺激胃肠道，加快胃肠蠕动。因此，除了拉肚子，有的女性在月经期还会出现恶心。这些都属于经期的一些正常反应。要改善这种症状，经期一定要注意饮食，尽量以清淡、易消化的食物为主，忌暴饮暴食。另外，多喝热水，多休息，注意给腹部保暖。
不良反应与副作用是一回事吗
山东的卫先生：常听说吃药会有副作用，但药品说明书上一般都写着“不良反应”，不良反应是不是指平时说的“副作用”?
连线医生——江西省人民医院药材科主任王彤很多人将不良反应作为副作用的同义词，其实两者含义不尽相同。
药品的副作用，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时，所出现的与用药目的无关的其他作用，其本身也是药理作用的一部分。例如，阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛的作用，同时也具有扩大瞳孔的作用；当病人服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物不清的副作用。一般说来，副作用比较轻微，停药后通常可以很快消退。
药品不良反应的定义则为：药品在正常用法用量的情况下，出现与用药目的无关或意外的有害反应。
所以，药品不良反应除了包括药品的副作用(副反应)，还包括药品的毒性作用(毒性反应)、变态反应、后遗效应、依赖性、致畸、致癌和致突变等。药物引致的毒性反应所造成的持续性功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，造成听力减退或永久性耳聋。药物引致的变态反应一般发生率较低，但都比较严重，如青霉素的过敏反应等。
腰穿会伤元气吗
太原的张女士：最近孩子每天低热，不想吃饭，消瘦，经常头疼，呕吐，医生说要做腰牙，腰牙会伤了元气吗?
连线医生——浙江省丽水市中心医院神经内科副主任医师陈伟进根据您的症状，孩子要进行腰椎穿刺(简称腰穿)来明确诊断。其实，腰穿是一种简单、有效的检查方法，在临床上很常用。
脑脊液是一种无色透明液体，存在于脑一脊髓腔内。脑脊液周而复始地生成和被吸收，维持“收支”平衡。健康晚年人的脑脊液总量为110～150ml，而人体每天生成的脑脊液总量约为500ml，也就是说，人的脑脊液每天要循环更新4～5次。脑脊液的主要成分是水，含少量的葡萄糖、氯化物和蛋白质。腰穿时抽取的2～3ml，只占脑脊液的很小一部分，而且抽去的部分很快会被新生的脑脊液听补充。小儿腰穿的部位通常在脊柱的第四、第五腰椎间隙。从解剖学的角度看，这个部位的脊髓腔内并没有脊髓，大可不必担心会损伤脊髓。只要操作规范，腰穿是不会对身体造成损伤，更不会伤及元气的。
医生在腰穿过程还可测量颅内压，了解脑一脊髓腔是否通畅，鉴别所感染的病原微生物，还可直接注入药物进行治疗，对很多神经系统疾病的诊断和治疗都有重要意义。
头疼时怎么会闻到怪味
网友赵女士：我从今年六七月起经常头痛，鼻子会闻到比较刺鼻的味道，不知是怎么回事’
连线医生——第三军医大学新桥医院神经外科教授安宁建议您先做24小时动态脑电图检查，以排除癫痫导致幻嗅的可能。
如果排除了癫痫的可能，则需要进一步进行脑血流图检查(TCD)，看看是否因为脑血管痉挛导致产生幻嗅。
在排除以上两种情况后，建议进行脑部核磁共振检查(MRI)，以排除脑垂体病变，导致内分泌功能失调而引起的幻嗅症状。并需要考虑经期变化，是否有泌乳、体重明显变化等情况。 一般出现幻嗅的症状是颅内病变的一个重要信号，所以建议您最好尽快找出病因。
头颅CT和MRI有什么不同
河南的刘先生：母亲忽然不能言语、单侧肢体瘫痪，急诊头颅CT检查，结果为脑梗塞，医生建议再行头颅MRI加MRA检查。请问头颅CT和MRI、MRA有什么不一样?
连线医生——河南省人民医院放射科主任医师史大鹏CT(电子计算机体层成像)和MRI(磁共振成像)、MRA(磁共振成像血管造影)都能看到头颅内的部分情况，但具体内容还是有区别的。
CT是以x线为主的检查，故有一定的放射性。中风病人首先选用头颅CT检查，是因为CT检查时间较头颅MRI短，利于对症处理。与CT相比，MRI图像更清晰，对人体没有放射性损害。在脑血管疾病(如中风)的辅助诊断上，应用很广泛。
MRA是在MRI的基础上，将血管分离出来，单独显示血管结构的一种技术，具有无创伤、方便省时、无放射性损害的优点，显示颅内大血管和侧支血管，效果较好。您母亲单侧肢体瘫痪，可能是较大血管堵塞造成的，病情较稳定时进行MRI和MRA检查，可更清晰地定位病变范围和病变血管，有助于评价治疗后的康复情况，对病人有利。若经济条件允许，可做这两项检查。
患桥本氏病可以怀孕吗
广东的刘女士：我做了甲亢手术，术后发现患桥本氏病，需要终生服用甲状腺素片，请问服药时可以怀孕吗?
连线医生——广东省佛山市中医院主任医师魏爱生桥本氏病出现甲减后需要终生服用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片。如果经过药物治疗病情得到控制，是可以怀孕的。 您目前经过系统治疗，如化验检查正常，可以在定期监控检查的情况下怀孕。如果怀孕后不继续服药，孕妇的甲状腺功能处于减退状态，更易引起流产、死胎等，其实，甲状腺素不易通过胎盘屏障，对胎儿影响不大，患者在孕期应坚持服药。
此外，由于怀孕，患者的甲状腺激素水平可能会有些波动，孕妇应坚持每月检查一下甲状腺功能。, 百拇医药
北京的李先生：我父亲近来耳朵背得厉害，而且还伴有耳鸣，他想配个助听器，不知哪一种效果好一些?
连线医生——中国聋儿康复研究中心教授孙喜斌助听器的品牌、型号、性能、规格有很大差别，就是同一型号的助听器也需要根据病人的不同情况进行特别调整或设置，您的父亲伴有耳鸣，需要对助听器的线路和装置进行特殊选择。
同时，听力损失性质和程度不同对助听器的频响性能要求也不同，戴上助听器以后，如果声音太小仍会听不到，太大又会损害听力，必须进行专业选配，才能保证助听后的声音在听觉动态区域内，听得舒服、清楚，否则，非但不能达到理想的听力补偿效果，还有可能伤害听力。
胆固醇偏高，该吃什么油
河北的赵先生：我的血总胆固醇水平偏高，听说胆固醇水平高的人，在吃油方面有很多禁忌靖给予解释?
连线医生——北大医院中西结合科副主任医师吕大谷人们日常使用的食用油，主要分为动物油与植物油两大类。动物油含饱和脂肪酸较高，胆固醇偏高者最好不要食用。但海鱼及鱼油中，含较高的多不饱和脂肪酸，与其他动物油不同，适合胆固醇水平偏高者食用。
大多数的植物油都含较高的不饱和脂肪酸，适合胆固醇水平偏离者选用。但椰子油、棕榈油这两种除外，因其含较高的饱和脂肪酸，经常食用，可使血胆固醇水平增高，应少吃或不吃。
另外，玉米油等一些植物油中还含植物甾醇。研究发现：降低人体的胆固醇水平，是植物甾醇比较确切的作用2，--。因此，选择植物甾醇含量丰富的植物油，如玉米油等，可在不增加每日油脂总摄入量的前提下，摄取到更多的、有利于心血管健康的植物甾醇。
为什么一来月经就拉肚子
杭州的时女士：我每次一来月经，第一天都会拉肚子，为什么会这样?
连线医生——浙江省中医院内科主任医师王坤根其实，很多女性来月经时，都会有这种情况。这是因为来月经之前，体内激素水平的改变，使得大量的前列腺素被分泌出来。前列腺素的作用在于帮助子宫在月经期间收缩止血，子宫收缩，影响到子宫后面的“邻居”——直肠也会受到刺激，产生蠕动，因此让人产生要去大便的感觉。
同时，前列腺素也会刺激胃肠道，加快胃肠蠕动。因此，除了拉肚子，有的女性在月经期还会出现恶心。这些都属于经期的一些正常反应。要改善这种症状，经期一定要注意饮食，尽量以清淡、易消化的食物为主，忌暴饮暴食。另外，多喝热水，多休息，注意给腹部保暖。
不良反应与副作用是一回事吗
山东的卫先生：常听说吃药会有副作用，但药品说明书上一般都写着“不良反应”，不良反应是不是指平时说的“副作用”?
连线医生——江西省人民医院药材科主任王彤很多人将不良反应作为副作用的同义词，其实两者含义不尽相同。
药品的副作用，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时，所出现的与用药目的无关的其他作用，其本身也是药理作用的一部分。例如，阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛的作用，同时也具有扩大瞳孔的作用；当病人服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物不清的副作用。一般说来，副作用比较轻微，停药后通常可以很快消退。
药品不良反应的定义则为：药品在正常用法用量的情况下，出现与用药目的无关或意外的有害反应。
所以，药品不良反应除了包括药品的副作用(副反应)，还包括药品的毒性作用(毒性反应)、变态反应、后遗效应、依赖性、致畸、致癌和致突变等。药物引致的毒性反应所造成的持续性功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，造成听力减退或永久性耳聋。药物引致的变态反应一般发生率较低，但都比较严重，如青霉素的过敏反应等。
腰穿会伤元气吗
太原的张女士：最近孩子每天低热，不想吃饭，消瘦，经常头疼，呕吐，医生说要做腰牙，腰牙会伤了元气吗?
连线医生——浙江省丽水市中心医院神经内科副主任医师陈伟进根据您的症状，孩子要进行腰椎穿刺(简称腰穿)来明确诊断。其实，腰穿是一种简单、有效的检查方法，在临床上很常用。
脑脊液是一种无色透明液体，存在于脑一脊髓腔内。脑脊液周而复始地生成和被吸收，维持“收支”平衡。健康晚年人的脑脊液总量为110～150ml，而人体每天生成的脑脊液总量约为500ml，也就是说，人的脑脊液每天要循环更新4～5次。脑脊液的主要成分是水，含少量的葡萄糖、氯化物和蛋白质。腰穿时抽取的2～3ml，只占脑脊液的很小一部分，而且抽去的部分很快会被新生的脑脊液听补充。小儿腰穿的部位通常在脊柱的第四、第五腰椎间隙。从解剖学的角度看，这个部位的脊髓腔内并没有脊髓，大可不必担心会损伤脊髓。只要操作规范，腰穿是不会对身体造成损伤，更不会伤及元气的。
医生在腰穿过程还可测量颅内压，了解脑一脊髓腔是否通畅，鉴别所感染的病原微生物，还可直接注入药物进行治疗，对很多神经系统疾病的诊断和治疗都有重要意义。
头疼时怎么会闻到怪味
网友赵女士：我从今年六七月起经常头痛，鼻子会闻到比较刺鼻的味道，不知是怎么回事’
连线医生——第三军医大学新桥医院神经外科教授安宁建议您先做24小时动态脑电图检查，以排除癫痫导致幻嗅的可能。
如果排除了癫痫的可能，则需要进一步进行脑血流图检查(TCD)，看看是否因为脑血管痉挛导致产生幻嗅。
在排除以上两种情况后，建议进行脑部核磁共振检查(MRI)，以排除脑垂体病变，导致内分泌功能失调而引起的幻嗅症状。并需要考虑经期变化，是否有泌乳、体重明显变化等情况。 一般出现幻嗅的症状是颅内病变的一个重要信号，所以建议您最好尽快找出病因。
头颅CT和MRI有什么不同
河南的刘先生：母亲忽然不能言语、单侧肢体瘫痪，急诊头颅CT检查，结果为脑梗塞，医生建议再行头颅MRI加MRA检查。请问头颅CT和MRI、MRA有什么不一样?
连线医生——河南省人民医院放射科主任医师史大鹏CT(电子计算机体层成像)和MRI(磁共振成像)、MRA(磁共振成像血管造影)都能看到头颅内的部分情况，但具体内容还是有区别的。
CT是以x线为主的检查，故有一定的放射性。中风病人首先选用头颅CT检查，是因为CT检查时间较头颅MRI短，利于对症处理。与CT相比，MRI图像更清晰，对人体没有放射性损害。在脑血管疾病(如中风)的辅助诊断上，应用很广泛。
MRA是在MRI的基础上，将血管分离出来，单独显示血管结构的一种技术，具有无创伤、方便省时、无放射性损害的优点，显示颅内大血管和侧支血管，效果较好。您母亲单侧肢体瘫痪，可能是较大血管堵塞造成的，病情较稳定时进行MRI和MRA检查，可更清晰地定位病变范围和病变血管，有助于评价治疗后的康复情况，对病人有利。若经济条件允许，可做这两项检查。
患桥本氏病可以怀孕吗
广东的刘女士：我做了甲亢手术，术后发现患桥本氏病，需要终生服用甲状腺素片，请问服药时可以怀孕吗?
连线医生——广东省佛山市中医院主任医师魏爱生桥本氏病出现甲减后需要终生服用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片。如果经过药物治疗病情得到控制，是可以怀孕的。 您目前经过系统治疗，如化验检查正常，可以在定期监控检查的情况下怀孕。如果怀孕后不继续服药，孕妇的甲状腺功能处于减退状态，更易引起流产、死胎等，其实，甲状腺素不易通过胎盘屏障，对胎儿影响不大，患者在孕期应坚持服药。
此外，由于怀孕，患者的甲状腺激素水平可能会有些波动，孕妇应坚持每月检查一下甲状腺功能。, 百拇医药