KEYWORDS Decitabine; Myelodysplastic syndrome; Efficacy; Safety; Meta-analysis

    骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome，MDS)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，具有高度异质性，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，并以高风险向急性髓系白血病(Acute myelod leukemia，AML)转化为特征[1]。临床一般采用CAG(阿糖胞苷+阿克拉霉素+粒细胞集落刺激因子)[2]或HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)[3]等预激方案治疗MDS，然而上述方案的有效性和安全性尚有待进一步提高[4]。研究证实，DNA甲基化异常特别是抑癌基因甲基化异常与MDS和AML的发生密切相关，抑制DNA甲基化异常可改善部分MDS患者的病情，延迟向AML转化，甚至延长生存期[5-6]。由于DNA甲基化状态改变具有可逆性，因此可考虑通过逆转基因的甲基化来治疗MDS ......