2.1 预审方与实时审方相结合

    我院由临床药师对预约医嘱进行预审核，审核内容包括：①化疗方案选择；②化疗药物的用法用量；③化疗药物的用药顺序，如培美曲赛静脉输注10 min以上，需给药结束约30 min后才能给予顺铂；先用紫杉醇后用铂类；④配伍禁忌；⑤化疗相关不良反应预处理，如在多西他赛滴注前一天服用地塞米松，每天16 mg，持续至少3 d；⑥化疗药物冲管。

    PIVAS审方药师审核正式医嘱的药物相互作用、给药途径、溶剂和浓度等用药信息。PIVAS药师对每月审核的不合理医嘱进行整理、归类，之后与开方医师沟通交流，有针对性地向医师提出合理化用药建议。

    2.2 规范化调配化疗药物

    我院PIVAS负责日间化疗中心化疗药物及辅助用药的调配：在百级洁净台上，由经过专业训练的药师，严格按照细胞毒药物混合调配规范进行调配，并由资深药师现场复核，最大程度地保证了成品输液的质量。在日常业务中，调配药师应注重化疗药品调配方法的研究与操作训练，针对不同的药品，牢记其调配要点，避免因人为操作错误影响疗效甚至用药安全，尤其是多西他赛、紫杉醇脂质体等有特殊配制要求的药物。

    2.3 信息系统闭环管理

    我院HIS与PIVAS对接 ......