3 讨论

    本次检查发现，所有受检医院均能通过药学服务部分检查，合格率为100%，但“药师参与”和“门诊处方点评”项目得分普遍较低。

    我国2011年版《医疗机构药事管理规定》第二章第十二条规定，“临床药师应该参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协助临床合理用药”[8]。既往研究表明，在癌痛治疗中开展临床药学服务，可以协助医师提高药学治疗的安全性和有效性[9-10]。此次检查结果显示，临床药师参与临床治疗仍然是癌痛治疗药学服务的短板，“药师参与”项评分仅(2.93±0.13)分，且优秀组和合格组医院该项评分比较差异有统计学意义，表明药师参与程度是决定药学服务质量优秀与否的关键因素。但其在不同等级的医院之间差异无统计学意义，说明临床药师参与的不足具有一定的普遍性。各级医院药学部门应重视疼痛专业临床药师的培训，切实提高临床药师参与癌痛治疗的程度[11-12]。

    药品配备和药品管理在医院癌痛治疗过程中发挥着重要作用[7]。此次检查结果显示，无论是三甲、三乙医院还是二级及以下医院，无论是药学服务质量“优秀”还是“合格”的医院 ......