3. 诊治过程

    考虑患者为老年男性，临床症状较轻、肾功能等指标正常，且患者及家属拒绝手术，给予患者保守治疗，嘱患者适当锻炼、饮食控制、口服药物治疗，定期随诊复查。随访1年，患者体质量减轻，双肾输尿管积水未见明显减轻，症状略缓解，肾功能指标均正常。

    讨 论

    PL相关病例最早由Engels于1959年报道，1965 年 Fogg等将盆腔内围绕在直肠与膀胱周围过度生长的脂肪组织命名为PL。PL临床罕见，对于该病的流行病学分析也较少。Heyns (1991年)报道，该病发病年龄多在20 ～ 60岁，且患者存在人种和性别差异，在美国该病黑人患者是白人的2倍，男女比例约为18∶1，美国1967 ～ 1975年报道该病发病率约为(0.6 ～ 1.7)/100 000。目前PL病因尚不清楚，其可能与慢性泌尿系统感染导致的盆腔炎症、内分泌代谢紊乱、先天性静脉血管异常、淋巴管阻塞等有关[3-4]。Tong等(2002年)认为该病可能有家族遗传的倾向[5]。Battista等(1999年)进行的动物实验显示，PL的发病机制可能与12号染色体HMGI-C基因突变有关 ......