四、2组接受胸腔镜手术患儿术后并发症比较

    2组患儿术后恶心呕吐、低氧血症、咽喉痛、声音嘶哑发生情况比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)，见表6。

    讨 论

    支气管封堵器具有安全有效、操作简便、术后并发症发生率低的特点，在胸科手术单肺通气中得到了广泛应用[2]。但适合低龄儿童的气管导管因管腔内径小，管内放置操作难度大，且超细外径的纤维支气管镜在临床未被广泛应用，另外支气管封堵器本身会减少气道通气面积，从而限制了其使用。有研究者将支气管封堵器放置于气管导管外，可以不受气管导管内径影响，在手术过程中可随时调整封堵器位置，保持良好的手术视野，增加了手术操作的精确性，降低了不良预后发生率[6]。笔者采用气管导管外放置支气管封堵器的方法，有效解决了支气管封堵器在低龄儿童胸腔镜手术中的应用问题，并且取得了良好的效果。

    本研究显示，气管外放置支气管封堵器患儿进胸操作5 min肺萎陷评分和进胸操作20 min肺萎陷评分为“优”的患儿比例较小潮气量双肺通气患儿高(P<0.05)，与信文启等[3]的研究结果一致，气管外放置支气管封堵器能够让患侧肺部完全萎陷 ......