四、诊断及治疗

    全腹部增强CT提示肠系膜周围见多发肿大淋巴结，未见“靶征”“木梳征”等征象。综合病史、临床表现及上述检查结果，拟诊为EG，给予口服泼尼松15 mg，每日2次。1周后患者腹痛症状显著改善，复查嗜酸性粒细胞绝对值0.01×109/L，嗜酸性粒细胞百分比1.1%。患者出院后继续口服糖皮质激素维持治疗。4个月后患者复诊时腹痛症状基本缓解，复查胃镜(图1C、D)、结肠镜(图3C、D)及胶囊内镜(图4B)均显示消化道溃疡大部分愈合，溃疡数量较前明显减少，病变范围较前明显缩小。半年后随访患者已停用糖皮质激素，腹痛等症状未复发，食欲及大便情况也较前明显改善。最后诊断：EG。

    讨 论

    EG是一种以累及消化道各层的嗜酸性粒细胞异常浸润为特征的少见胃肠道疾病[1]。其病因及发病机制目前尚不明确，可能与各种外源性或内源性过敏原引起的全身或局部变态反应有关，多数为食物、药物过敏引起[2-3]。EG的临床表现与嗜酸性粒细胞浸润的深度以及病变部位有关，主要表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐和腹泻，甚至可以出现腹水、肠梗阻、穿孔等[2]。目前EG尚无统一的诊断标准 ......