粪便常规检查可排除潜在的感染。如果为中度以上腹泻或者是超过1周的腹泻，需要停用免疫检查点抑制剂，同时需要对患者粪便的细菌学、寄生虫学以及病毒学进行监测[10]。没有使用糖皮质激素和(或)TNF-α抑制剂的情况下，接受免疫检查点抑制剂治疗的患者发生严重感染的风险较低。但是排除潜在的传染病因仍然很重要。

    通过腹部影像学检查可以为中度腹泻出现严重症状或腹痛的患者提供临床有用信息。腹部CT扫描结果对免疫检查点抑制剂结肠炎不具有特异性，但影像学可以排除一些并发症如肠穿孔、脓肿和中毒性巨结肠[11]。

    尽管腹泻是与免疫检查点抑制剂治疗相关的最常见的irAEs，但内镜手术本身也会有相关的风险，结肠镜检查仅推荐用于血性腹泻和持续2级或更严重腹泻的非血性腹泻患者[12]。内镜检查可排除其他病因(如巨细胞病毒感染、脱水时的缺血性结肠炎)，可以明确诊断是否为免疫检查点抑制剂结肠炎，同时为指导治疗提供帮助[13]。伊匹单抗(Ipilimumab)引起的结肠炎一般时间较长，内镜检查表现为非特异性，可有黏膜水肿、红斑和弥漫性但较浅的溃疡。而PD-1/PD-L1抑制剂的小肠和结肠炎症则较轻，表现为小肠或结肠的孤立性炎症 ......