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编号:13570976
单胎臀位妊娠行外转胎位术的影响因素及妊娠结局分析(3)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《新医学》 201812
     外转胎位术可提高阴道顺产率,降低剖宫产率,并且对新生儿阿普加评分、血pH值、新生儿转儿科ICU率无影响[11?12]。本研究显示,成功组患者的分娩间隔和孕周均较长,阴道顺产率高达82.5%,高于失败组,2组间的新生儿pH值、新生儿黄疸和转儿科ICU率比较差异均无统计学意义。

    外转胎位术存在一定的风险,主要风险包括胎盘早剥、脐带脱垂、 胎膜早破、胎死宫内以及母胎输血综合征、急诊剖宫产等。既往有报道1 121例行外转胎位术中有5例出现严重并发症,其中胎盘早剥1例、胎死宫内1例、脐带脱垂2例,因胎儿窘迫紧急剖宫产1例[13]。另有研究显示,外转胎位术对胎儿发育有一定的影响[14]。本研究显示,外转胎位术成功者中有1例发生胎膜早破,仍可阴道顺产,失败组中5例早产,其余患者均未发生严重并发症,提示只要严格掌握适应证和操作规范,外转胎位术是安全的。

    综上所述,外转胎位术是纠正臀位妊娠的有效方法,在严格掌握适应证和操作规范的情况下可有助阴道顺率,降低剖宫产率 ......
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