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编号:13571921
焦磷酸钙盐沉积症腰椎病变11例临床分析(2)
http://www.100md.com 2018年11月1日 《新医学》 201811
     二、临床症状

    11例均有腰痛、下肢放射痛、行走困难症状,均有下肢触觉减弱、踇指背伸力减弱,1例出现马尾综合征。11例患者均无发作性外周关节炎,无发热。

    三、实验室指标

    11例患者白细胞(11.42±3.53)×109/L,其中7例白细胞高于9.5×109/L;4例CRP高于3 mg/ml;2例血镁低于正常值,见表1。

    四、影像学检查

    11例患者腰椎X线平片检查提示腰椎间盘突出,未见腰椎钙化影。完善腰椎CT检查4例,均提示腰椎间盘突出并钙化;7例完善腰椎MRI,均提示腰椎间盘突出,1例出现可疑化脓性感染,见表2。例4患者腰椎CT检查示腰椎间盘突出、椎间孔狭窄、椎间盘钙化;MRI示病变椎体出现T1加权像低信号,T2加权像出现混杂信号,边缘不清,增强扫描示腰椎终板斑点状强化,L3、4椎旁软组织肿胀、明显强化,怀疑椎体感染,行手术治疗,术中见L3、4椎体水平硬膜外囊肿,刺破见灰褐色液体流出,囊液细菌、抗酸杆菌、真菌病原学检查阴性,病理学检查提示CPPD。例4 CT表现见图1。

    五、病理学活检结果

    肉眼检查:送检组织均为灰褐色组织碎片 ......
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