对象与方法

    一、研究对象

    收集2014年1月至2016年12月于南方医科大学第三附属医院ICU接受治疗的病例，共1 273例。排除48 h内细菌培养阳性患者，共有细菌培养结果阳性患者430例(337%)。收集菌株1 037株，排除同一患者培養出的相同菌株249株，最后纳入统计的菌株为788株。所有患者均对研究知情，研究的设计及操作均符合医学伦理学规定。

    二、诊断标准

    ICU患者在转入48 h内发生的感染为ICU外感染，48 h后发生的感染为ICU内获得性感染[2]。多次转入、转出患者，如转出时间不超过3 d，计为1例；若转出时间超过3 d再次转入则按新病例计算。

    三、标本的检测及临床资料的收集

    标本收集、菌株鉴定及耐药性试验均严格按照《全国临床检验操作规程》(第3版)操作。使用WalkAway 40 plus(美国贝克曼)进行细菌鉴定及药物敏感度(药敏)分析，使用NC50及PC33复合板进行鉴定及药敏试验。质控菌株为ATCC 25922大肠埃希菌、ATCC 27853铜绿假单胞菌、ATCC 29213金黄色葡萄球菌、ATCC 29212粪肠球菌 ......