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“病人点药”原因何在?
http://www.100md.com 2007年4月26日 《健康时报》 2007.04.26
     我是一个医生,同样也当过患者的家属,对于很多医生不理解患者自己点药的问题,我有自己的看法。

    我的孩子从小体弱,常常生病。可现在的医生,只要一遇到感冒发烧就会搬出抗生素,而且大多是昂贵的三代头孢等新药,甚至还常常要求病人静脉输液。我只好自己点药,需要静脉用药时,我就直接把孩子带到自己医院注射青霉素。我的孩子从来没用过高级抗生素。不仅我的孩子,许多医生、护士的孩子也用青霉素,可为什么便宜有效的青霉素在一般病人的处方中总是见不到呢?

    病人点药的主要原因,都是病人对医生不信任,病人对治疗应该有知情权,对治疗方案也应该有选择权。当然,也不是所有病人点的药都是合理的。每逢碰到这种情况,我都会认真地讲明道理,告诉病人所点的药为什么不合理,合理的治疗应该是什么。病人明白了道理,大多数情况会听从医生的劝告。如果病人所点的药可能严重危害病人的健康,医生当然也有权拒绝为病人开药,并在病历中详细记录。

    病人看病点药还有一种情况,就是医生根本没打算给病人看病,病人点药正中医生下怀。你说开啥药,咱就开啥药,看病没费劲,还把钱挣到。这样的“点药之风”该刹的应该是医生,而不是病人。医生为病人看病,连病都不看,只管埋头开药,出了问题不是病人的责任,而是医生的责任,根本不能埋怨病人点药。

    早在1985年,世界卫生组织就给合理用药定义为:患者所用药物适合其临床需要,所用剂量及疗程符合患者个体情况,所耗经费对患者和社会均属最低。医生应该遵循这一原则,为病人看病时力求达到8个字:合理、有效、安全、经济,并使病人知情满意。, http://www.100md.com(北京地坛医院 蔡晧东)