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医事议评:这个考评标准值得推广
http://www.100md.com 2007年3月9日 《中国中医药报》 第2695期
     据《工人日报》载,天津市卫生局根据“以病人为中心”的服务理念,着重于医疗质量和服务质量的综合考评,对全市32家原三级甲等市属医院进行重新评定。结果,有12家医院因此被改评为“三级乙等”,受到了降级的处罚。

    读到这则新闻,令人感慨良多。如今有不少的医院挂着甲等医院的金字招牌,等级高、收费高,但服务质量、医疗水平却不断滑坡。何以如此?据笔者调查,一是因为一次考评定终身。一个医院只要在一次考评中过了关,挂上了甲等医院的金字招牌,就可以从此提高收费标准,高枕无忧,吃一辈子了。哪怕挂牌脸就变,也无人问津,患者又能奈之若何。二是因为考评的标准错位。一个医院能不能评上甲等医院,考评者只看医院的规模大小,经济效益的高低,医院里高中级职称医护人员的多少,医疗设备是否齐全、档次如何。一个医院只要这些条件具备了,甲等医院就胜券在握。试想,如果甲等医院金字招牌的含量和病人一点关系也没有,医院能考虑病人的利益吗?怎么会在提高服务质量和医疗水平的方面下工夫呢?

    医院是救死扶伤的地方,其目的就是为病人服务,这是不言而喻的道理。医院的规模再大,医疗设备再齐全、再上档次,医院里医护人员中高级职称的人数再多,如果不为病人服务,又有什么意义呢?给医院评定等级,更不是为了让医院多向病人收钱,而是要通过等级的评定,树立“优质优价”的榜样,鼓励更多的医院提高医疗水平,改善服务态度,更好地为病人服务。如果等级到手,牌子一挂,医疗水平和服务态度就滑坡,那只会鼓励弄虚作假,助长歪风邪气的盛行。这不是有违考评的初衷了吗?

    由此可见,只有改变医院等级考评的标准,只有改变一次考评定终身的做法,把一时的考评和平时的抽查结合起来,医院才会有危机感和紧迫感。医院等级招牌的含金量与病人有了密切的关系,医院才会一切围着病人转,而不是围着考评者转。有压力才会有动力,医院才会把病人当上帝,才能在如何为病人服好务上,下工夫,做文章。在牌子到手后,医院才能如履薄冰,继续保持和不断提高医疗和服务水平。这样做,不是对医院和病人都有利吗?不是有利于建设和谐的医患关系吗?如此美事,何乐而不为呢?

    笔者以为,天津市卫生局“以病人为中心”的服务理念,着重于医疗质量和服务质量的综合考评的考评标准好,值得推广和借鉴。, 百拇医药(李 旭)