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服阿司匹林前要查查血
http://www.100md.com 2006年10月30日 《健康时报》 2006.10.30
     专家简介

    魏振满,解放军302医院药学部临床药理药学室副主任医师。主要从事临床合理用药咨询、监督和研究工作,特别是在抗感染药物、肝病治疗药物的合理应用方面,有较系统的研究。

    阿司匹林可降低血小板的聚集性,防止血栓形成,从而避免心脑血管的意外发生。正因为此,解放军302医院药学部魏振满医生提醒说,服此药物前最好先查查血,如果发现有凝血功能障碍最好停用,以免造成出血。

    阿司匹林是抗凝血的,服用前要先检查凝血方面的指标,如红细胞、血小板、出凝血时间等。如果以上指标符合标准,才可以服用阿司匹林。一般来说,患有血液病、视网膜出血、血小板减少症等出血性疾病,都应停止服用阿司匹林。胃十二指肠溃疡病人,应慎用或禁用;饮酒前后不可服用;孕妇长期使用可致产后出血增多,应禁用。

    另外,通过验血还可以了解肝肾功能情况。阿司匹林是经肝脏代谢,到肾脏排出,如果肝肾功能不好,也不适宜服用阿司匹林,否则会出现出血现象,同时加重肝肾功能损害。一些合并高脂血症、糖尿病的慢性病患者,其血小板的聚集性较高,可通过用药前后显示的验血指标,调整用药剂量,但要在医生指导下进行。

    魏医生强调说,阿司匹林的抗血小板作用只有小剂量服用,才能见效。每天的剂量应保持在75~150毫克,最低量不少于75毫克。特别是心脑血管患者,如果超过规定剂量,可能抵消抗血小板聚集作用,反而对心脑血管没有防治效果。

    因此,心脑血管患者应从小剂量开始服用,即每天75毫克较为适当。急性心肌梗死、不稳定的心绞痛患者,在未服该药情况下,开始服用量是150~300毫克,以后减至75~150毫克。血管内支架置入术患者,建议每天服用150~300毫克。阿司匹林需长期服用,不能随意停药。, http://www.100md.com(薛京)