当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 理伦探讨 > 医理纵横
编号:10717761
探讨《伤寒论》与温病学派治疗温病的异同(完)
http://www.100md.com 2005年9月8日 《中国中医药报》 第2405期
2.清气法,3.和解法,4.化湿法,5.通下法,6.清营法,7.凉血法,8.开窍法,9.熄风法,10.滋阴法,11.固脱法,四、探讨
     靖丛林 吴鞠通学术研究会

    2.清气法

    清气法属于清法范围,它是清泄气分热邪的一种治法,具有清热解烦止渴的作用,可分为轻清宣气、辛寒清气、苦寒清热等,用于治疗气分温病(包括阳明温病)。运用伤寒治疗温病者,轻清宣气用栀子豉汤,辛寒清气用白虎汤,苦寒清气用黄芩汤;运用温病法治疗温病者,对于清气法的运用,与伤寒法治疗温病基本一致,但使用的方药更为广泛、更为灵活。

    3.和解法

    和解法又称和法,是治疗邪在少阳、症见往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等半表半里证的治法。

    治疗少阳温病,运用伤寒法治疗者,以小柴胡汤为主方,兼有里结者用大柴胡汤。运用温病法治疗者,一般不要柴胡剂,常用蒿芩清胆汤以清泄少阳,用于治疗少阳郁热而挟痰湿之证;或用达原饮以开达募原,用于治疗湿热秽浊郁闭募原之证;用温胆汤以分消走泄,用于治疗湿热阻遏少阳之证。两相比较前者专用柴胡剂,后者不用柴胡剂而方法多种,重在清热化湿。笔者认为后者治法是和解法的新发展,但丢掉柴胡剂这未免又是偏见。为何不用柴剂,考其由来,“出于林北海重刊张司农《治暑全书》的序文,其中有柴胡伤肝阴,葛根遏胃汁一语,其后叶天士在《幼科要略》的疟门里曾引用之。”由于叶氏为温热大师,威望高,影响大,这样就造成了一人倡之,从者和之的后果。于是柴胡、葛根就鲜用于治疗温病了。实践证明,柴胡、葛根均是治疗温病的良药。

    4.化湿法

    化湿法包括的内容很多,如芳香化浊、辛开苦泄、清热利湿退黄、淡渗利湿等均属于化湿法范畴,主要用于治疗湿热类温病。

    运用伤寒法治疗者,常用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连翘小豆汤等以利湿、除湿退黄,用于阳明发黄症。

    运用温病法治疗者,除采用伤寒诸方外,还创造了许多治疗湿热病的有效方剂,如以芳香化浊为主的藿朴夏苓汤、五个加减正气散等;以清热利湿,辛开苦降并用的有甘露消毒丹、三仁汤、杏仁滑石汤、黄芩滑石汤等;以淡渗利湿为主的有茯苓皮汤等。化湿法经过温热学派的发展创造,现在运用广泛,疗效良好,成为湿温病的独特治法之一。

    5.通下法

    通下法,即一般所说的下法,温病中常用此法泄下郁热、通导积滞、通瘀破积,是温病的重要治法之一。运用伤寒法者,治疗阳明温病,常用大、小调胃承气汤;治疗热结膀胱的蓄血证,用桃仁承气汤。运用温病法者,除采用伤寒下法者外,又补充和发展了下法的内容。如对于邪正俱实之证,出现阳明里结并见邪陷心包 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 9720 字符