脑部多处血管狭窄怎么办？
答：解放军306医院神经科蔡艺灵副主任医师认为，脑血管狭窄主要指脑动脉狭窄，由此造成的主要症状是缺血性脑血管病的表现，例如头晕、头痛、耳鸣等。突发性耳聋在发病机理上亦可纳入脑血管病的范畴。脑动脉狭窄的治疗方式主要分为两类：第一种是口服药物，也是目前常用的方法。可口服阿司匹林、氯吡格雷或血塞通、维脑路通等抗血小板、改善循环药物。也可同时口服尼莫地平或氟桂利嗪等药物，扩张脑动脉，改善脑供血。但是此类方法只能缓解、减轻脑动脉狭窄造成的症状，对于已经形成的狭窄动脉，并不能根治。此病关键是寻找脑动脉狭窄的原因，针对病因治疗。目前最为常见的原因是高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病。如患者有上述基础疾病，还应严格进行治疗、控制。第二种方法则是在前述方法的基础上，针对狭窄血管进行神经血管介入手术，放置合金支架，撑开狭窄血管。如果是颈动脉狭窄，也可考虑颈动脉内膜剥脱等外科手术治疗。此类方法主要优点是针对血管狭窄进行直接治疗，改善症状的效果较单纯药物治疗明显。尤其是神经血管介入手术，具有手术小、创伤小、恢复快、效果好的优点，但不足之处在于：1.术前必须行全脑血管造影以评估血管整体情况，而且需符合一定的指征方能进一步进行血管介入手术。2.医疗费用多在数万元左右，相对偏高。
针对您的情况，具体措施是：1.如有高血压病、糖尿病等基础疾病，应严格控制，如有饮酒、吸烟的不良习惯，应该戒除。2.口服阿司匹林75～150mg/日，1次顿服；尼莫地平40～60mg/次，3次/日；或氟桂利嗪5mg/日，1次/晚。注意：服用上述药物应注意除外严重消化性溃疡、活动性眼底出血等不宜服用此类药物的情况。3.可以先检查颅脑MRA+颈部MRA，如有异常则进一步查全脑血管造影DSA。这些检查需去大医院就诊，这些项目解放军306医院均有开展。至于您提到的头痛眼胀、性格急躁的症状，其实并不一定与脑血管狭窄有必然联系，比如女性更年期的内分泌失调，也可有类似表现，应具体分析、对待。
蔡艺灵擅长：脑血管病、神经血管性疾病的介入治疗。
出诊时间：周五上午, 百拇医药(北京市朝阳区管庄西里张女士：我今年47岁，因患突发性耳聋做了脑血管方面的检查，结)
针对您的情况，具体措施是：1.如有高血压病、糖尿病等基础疾病，应严格控制，如有饮酒、吸烟的不良习惯，应该戒除。2.口服阿司匹林75～150mg/日，1次顿服；尼莫地平40～60mg/次，3次/日；或氟桂利嗪5mg/日，1次/晚。注意：服用上述药物应注意除外严重消化性溃疡、活动性眼底出血等不宜服用此类药物的情况。3.可以先检查颅脑MRA+颈部MRA，如有异常则进一步查全脑血管造影DSA。这些检查需去大医院就诊，这些项目解放军306医院均有开展。至于您提到的头痛眼胀、性格急躁的症状，其实并不一定与脑血管狭窄有必然联系，比如女性更年期的内分泌失调，也可有类似表现，应具体分析、对待。
蔡艺灵擅长：脑血管病、神经血管性疾病的介入治疗。
出诊时间：周五上午, 百拇医药(北京市朝阳区管庄西里张女士：我今年47岁，因患突发性耳聋做了脑血管方面的检查，结)