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别让医生猜你什么病
http://www.100md.com 2004年7月22日 《健康时报》 2004.07.22
     北大医院综合门诊部主任医师 余光明

    前一段时间,健康时报曾经刊登了一篇《准备好了再看专家门诊》的文章(见本报6月10日223期第23版———编者注),看过后我想到了前些天我在门诊碰到的一位病人,我想通过健康时报告诉广大读者应正确对待医生的问诊,别让医生猜病情。

    上个星期,一位男病人来诊室看病,当我问及他的病情时,他竟然只字不提,却将手伸过来让我摸脉,并反问我一句:“你看我是什么病?”类似于叫医生“猜病”的现象,在日常诊疗工作中时有发生,其实就是中医看病也是强调望、闻、问、切的。有些患者对待医生的询问表现出不耐烦和反感,甚至误解成问得多的医生没本事(意指猜不透他的病),而认为上来就开药的医生才算是本事大。

    其实,问诊在整个医疗行为中占据非常重要的地位,因为它是了解病情不可缺少的重要步骤。岂知,医生的“问功”是在医疗实践中日积月累磨练出来的。一位好医生首先要会画龙点睛地询问病史。有人会说,当前医学检查技术水平如此之高,只要通过CT、核磁共振、彩超、同位素等一查不就一清二楚了吗?何必还要东问西问呢?

    说实在的,不管到什么时候,问诊是不会退出“历史舞台”的,因为它至少有以下一些作用:1.初步判断患者病情所在和性质。2.了解患者病情的发生、发展和治疗过程以及效果。3.了解治疗过程中产生的副作用,避免重复发生。..为进一步选择检查项目和治疗指出方向。5.部分疾病通过详细询问病史,就可作出正确判断,并及时进行治疗。

    为此,患者在就诊时应积极、认真配合医生的询问,并应注意以下几点:..要突出指明就诊主要的不适感觉、性质和部位。2.详细介绍发病的经过和用药情况以及治疗效果。3.提供重要的阳性和阴性检查结果。4.对于慢性疾病,还要向医生介绍曾经患病和治疗情况(包括家族中人员的重要患病情况)。5.说明药物过敏史和某些食物过敏史。, http://www.100md.com(究竟该怎么看病一直是患者最关心的问题,这当中不仅仅是要会选择合适的医院、合适的医)