肥胖与子宫内膜癌发病相关
在我国妇女人群中，子宫内膜癌的发病率呈逐年上升趋势，成为最常见的妇科恶性肿瘤。其发病者通常伴有肥胖、高血压和糖尿病。因此，肥胖与子宫内膜癌的关系已经引起了人们的重视，但以往的研究多以西方女性为研究对象，而她们的发病率和肥胖者程度均较中国人高。因此，目前以东方女性为研究对象的报道较少，且结果不尽一致。我们在研究中收集了497个子宫内膜癌病例与等数正常对照组的发育史资料、身体测量数据，从20岁开始，每10岁以内为一个年龄段，把她们的资料与10年前的调查进行了比较，以分析这些女性不同年龄阶段的肥胖在子宫内膜癌发生中所起的作用。
以往多项对青少年时期肥胖与子宫内膜癌发病关系的研究强调，青少年时期肥胖是一项独立的危险因素。我们的研究发现，除20岁左右外，成年时期各阶段体重指数和体重均是子宫内膜癌发生的独立危险因素。这种危险性的增加可能是由于雌激素水平升高所致。国外有专家认为，肥胖妇女体内雄(甾)烯二酮向雌二醇的转化增加，血液中性激素结合蛋白浓度下降，血液雌激素水平升高，因而增加了子宫内膜癌发病的危险。20岁是一个较为特殊的年龄，介于青少年和成人之间，因此，未见这一时期的肥胖与子宫内膜癌的发生有关。
我们的研究初步证明：成年时期，即20岁以后各年龄段的体重增加，尤其是体重增加大于7.5
kg，是子宫内膜癌的危险因素；体重增加15%以上，在40～50岁年龄段的妇女显著增加了患子宫内膜癌的危险。这可能是因为大多数妇女的绝经年龄在50岁左右，而这个时期是某些激素相关肿瘤对激素敏感的关键阶段之一。
值得注意的是，分析体重变化的绝对值及比例与子宫内膜癌的关系均发现，妇女仅在20～30岁期间体重减轻才对子宫内膜癌的发生有预防作用，其他各年龄段减轻体重并不减少妇女患子宫内膜癌的危险。
腹部脂肪堆积反映了内脏器官含有较多的脂肪。有报道说，腹部肥胖者体内性激素结合球蛋白和孕激素水平较低，因而导致子宫内膜癌的危险性增高；同时还发现，她们体内有较高水平的雄性激素。因此，研究者认为，只有肥胖的程度而不是体脂的分布，增加患子宫内膜癌的危险。另有研究发现，腰围臀围比例大增加了患子宫内膜癌的危险。我们的研究发现，腰围臀围作为一项反映腹部肥胖的指标，是子宫内膜癌独立的危险因素。, http://www.100md.com(徐望红)
以往多项对青少年时期肥胖与子宫内膜癌发病关系的研究强调，青少年时期肥胖是一项独立的危险因素。我们的研究发现，除20岁左右外，成年时期各阶段体重指数和体重均是子宫内膜癌发生的独立危险因素。这种危险性的增加可能是由于雌激素水平升高所致。国外有专家认为，肥胖妇女体内雄(甾)烯二酮向雌二醇的转化增加，血液中性激素结合蛋白浓度下降，血液雌激素水平升高，因而增加了子宫内膜癌发病的危险。20岁是一个较为特殊的年龄，介于青少年和成人之间，因此，未见这一时期的肥胖与子宫内膜癌的发生有关。
我们的研究初步证明：成年时期，即20岁以后各年龄段的体重增加，尤其是体重增加大于7.5
kg，是子宫内膜癌的危险因素；体重增加15%以上，在40～50岁年龄段的妇女显著增加了患子宫内膜癌的危险。这可能是因为大多数妇女的绝经年龄在50岁左右，而这个时期是某些激素相关肿瘤对激素敏感的关键阶段之一。
值得注意的是，分析体重变化的绝对值及比例与子宫内膜癌的关系均发现，妇女仅在20～30岁期间体重减轻才对子宫内膜癌的发生有预防作用，其他各年龄段减轻体重并不减少妇女患子宫内膜癌的危险。
腹部脂肪堆积反映了内脏器官含有较多的脂肪。有报道说，腹部肥胖者体内性激素结合球蛋白和孕激素水平较低，因而导致子宫内膜癌的危险性增高；同时还发现，她们体内有较高水平的雄性激素。因此，研究者认为，只有肥胖的程度而不是体脂的分布，增加患子宫内膜癌的危险。另有研究发现，腰围臀围比例大增加了患子宫内膜癌的危险。我们的研究发现，腰围臀围作为一项反映腹部肥胖的指标，是子宫内膜癌独立的危险因素。, http://www.100md.com(徐望红)