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麻附甘汤加减治手足心热案
http://www.100md.com 2018年4月30日 中国中医药报第4869期
     纪某,女,40岁,就诊于2018年4月12日。诉手足心热、周身皮肤冷,晨醒汗出。舌质暗体胖大,苔薄白,晨醒可自见白腻苔,脉沉。思手足心热、晨醒汗出乃因阴不敛阳故,予二加龙骨汤:桂枝15g,白芍15g,炙甘草10g,白薇10g,黑附片6g,龙骨30g,牡蛎30g。3剂。日1剂,水煎分2次温服。

    二诊:临诊时诉诸症无变化,查舌质暗减轻,脉沉。可见周身皮肤冷而脉沉,此少阴表证也,予麻黄附子甘草汤合真武汤(未加生姜)加龙骨牡蛎:麻黄6g,黑附片10g,白术30g,苍术10g,茯苓20g,白芍20g,炙甘草6g,龙骨30g,牡蛎30g。3剂。日1剂,水煎分2次温服。

    三诊:手足心热、周身皮肤冷已愈,仍晨醒汗出,脉已不沉,舌质略暗体胖大苔薄白。予真武汤去生姜加桂枝、甘草、龙骨、牡蛎。药后第二天即无汗愈。(李彦坤)