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国医大师李佃贵治疗胃癌临床验案
http://www.100md.com 2017年12月20日 中国中医药报第4801期
     胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,属于中医学中的“积聚”“噎塞”及“胃反”等范畴。《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“胃脘当心痛……膈咽不通,食饮不下。”《灵枢·五变篇》云:“……肉不坚而淖泽,如此则肠胃恶,恶则邪气留止积聚,乃伤脾胃之间,邪气至,蓄积留止,大秉乃起。”国医大师李佃贵教授运用化浊解毒法治疗胃癌,临床疗效显著,现举例如下。

    胃癌医案一

    孙某,男性,44岁。2013年5月1日初诊。诉因于数月前饮酒后出现胃脘胀满不适,甚则恶心欲呕,至外院给予“胃复安”“654-2”等药治疗。症状有所缓解,但效果不明显。遂行胃镜检查,示:①胃窦部溃疡型癌。②十二指肠球部溃疡。建议手术治疗。患者因惧怕手术,又转至上海某医院检查治疗,检查结果相同,亦建议手术加化疗。后来我院求治。现可见胃脘疼痛拒按、喜暖、食后加重、上腹部痞闷胀满、辗转不安、大便干、3日1行、纳呆、喜进热粥等症状。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦细滑。否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎及结核病史;否认药物及食物过敏史。

    查体:发育正常,营养中等,心肺无异常,腹平软,未触及包块,剑突下及脐周轻压痛,肝脾未触及,无腹肌紧张及反跳痛,墨菲氏征阴性,麦氏点无压痛,肝区无叩痛,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常存在,脊柱、四肢及神经系统未见异常。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦细滑。

    电子胃镜检查示:①胃窦部溃疡型癌。②十二指肠球部溃疡。

    诊断:胃脘痛(浊毒内蕴,胃络瘀阻)(西医诊断为①胃癌。②十二指肠球部溃疡)。

    治法:化浊解毒,养肝和胃。

    方药:半枝莲15克,茵陈15克,黄连12克,白花蛇舌草15克,广木香9克,枳实12克,厚朴12克,香附15克,紫苏15克 ......

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