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小鱼剌惹大祸
http://www.100md.com 2013年3月11日 中国中医药报 第3867期
     鱼是好东西,鱼肉蛋白属于优质蛋白,对人体健康帮助很大。但是吃鱼时若被鱼剌卡住,千万别硬撑强咽,或不理不睬,否则有可能会因小小的鱼剌危及生命。

    前几日,一个中年女性来我诊室看病。她主诉脖子上长了一个包,还有点疼。我扪及她右侧甲状腺区域有一个蚕豆大小的扁平质软包块,无震颤,没听到血管杂音,局部没有受过外伤。患者也无甲状腺疾病症状。经超声波检查,发现其右侧甲状腺内有二根鱼剌状异物。

    后经手术证实,患者甲状腺内的异物的确为鱼剌。分析甲状腺内的鱼剌来源,应该是吃鱼时,鱼剌穿破食管,进入甲状腺所致。追问病史,患者回忆起半年前曾被鱼剌卡喉,当时用馒头强咽鱼剌。

    由此想起另一起因鱼剌致死的病例。那是一个中年男性,吃鱼过急,自述可能连鱼剌一起吞下,当时出现胸部疼痛,便立即进食几大口蔬菜,试图将鱼剌带到胃部。哪知疼痛并未缓解,3天后患者因不堪忍受来到医院,做食道检查时发现有一根大鱼剌斜插在食道中上段,医生正准备拨除鱼剌时,患者突然死亡。究其死亡原因,原来,那根大鱼剌穿过食道,另一端已经剌入主动脉弓。主动脉弓是紧接心脏的一条大动脉,一旦动脉管壁受到破坏,可以立即因大出血致死。

    上面两个例子告诉我们,吃鱼时一定要认真细致,一旦被鱼剌卡住,一定要尽快找专科医生治疗,千万不可采取强吞办法或不理不睬。, 百拇医药(邓玉霞 重庆市江津区中医院)