肝体阴用阳的临床应用
“肝体阴用阳”,见于《临证指南医案》华岫云按语,因其深入浅出,言简意赅,至今仍用为概括肝脏的生理、病理特点,此理论也十分有效地指导着笔者几十年的临床实践,故有必要对其深研细究,以更好地应用。肝体阴用阳的含义
体阴:肝体即肝之质体,或曰形体。体阴系指肝脏质体属阴。其因可归纳以下四点:
1.肝为厥阴,其经脉循行人体之腹、胁、胸等阴部。
2.肝主藏血,喜柔润,赖“血液以濡之”,有“肝……非柔润不能调合”“人动则血运于诸经,人静则血归于肝”之说。
3.肝和少阴肾系子母关系,“全赖肾水以涵之”,常称之“肝肾同源”“乙癸同源”。
4.肝体在病理变化中常见阴虚与血虚。
如《临证指南医案》中,以柔肝养阴为治者甚多,如中风案计32例,以滋肝阴为治者14例,养阴和它法兼治者5例,它法者13例;肝风案计37例,以滋肝阴为治者29例,和它法兼治者4例,它法者4例;眩晕案计16例,以滋肝阴为治者9例,和它法兼治者1例,它法者6例。可见肝体阴亏者极为常见。因肝之质体在生理活动中以阴为养,以柔为生,在病理变化中常以阴亏血虚为多,故此,华岫云特别提出肝体阴之说。肝体属阴在《难经·三十三难》记述云:“然肝者,非为纯木也,乙角也,庚之柔……释其微阳而吸其微阴之气,其意乐金又行阴道多,故令肝得水而沉也。”可见,当时这种朴素客观认识事物的观点是诚属可贵的。
用阳:肝用,泛指肝之一切活动,其用阳系指肝在功能活动中多以阳为主,在病理变化中常为阳之变。其因可归纳以下八个方面。
1.肝用喜温恶寒,温则其气升发,条达疏泄;寒则克伐气机而滞塞不升。秦伯未云:“肝……性喜温 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6480 字符。