黄氏壮医经筋疗法（下篇）.ppt
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参见附件(24398kb)。
黄氏壮医经筋疗法
黄敬伟 主任医师
北京藏医院暨北京民族医院，北京
下篇
经筋疗法临床应用
第一章
经筋病症的临床表现
第一节 经筋病症的症状表现
? 一、经筋病症的一般症状表现： 以肢体或躯体出现酸胀、重滞、困倦、疲乏、发麻、疼痛、麻痹、乏力感及不同程度的功能障碍为主要常见症状。
? 二、经筋病症的特殊症状表现：经筋病症特殊症状，系指经筋病变形成的病灶体，产生对机体的恶性刺激，以及病灶挛缩产生牵引性、牵涉反应、卡压性、累及性与演进性、收缩失均衡性、症状类似性等的临床症状表现。
? 经筋病症出现的特殊症状表现择举如下：
? (1)筋性疲劳综合征：
? (2)筋性眩晕症：
? (3)筋性视力降低及阵发性朦视：
? (4)气病中的筋性病变：
? (5)筋疑征：
? (6)隐筋症：
? (7)筋性类似病：
? (8)筋性冷感及冷症：
? (9)筋性痛症：
? (10)筋性累及症：
? (11)筋性后遗症：
? (12)筋性紧张综合征：
? 三、反应性经筋病症的症状表现
? 1 、反应性经筋病症内涵
? -- 反应性经筋病症，系指人体经筋组织在发生慢性积累性劳伤基础上，受到异常气候变化干扰，或机体生态变异，激发经筋病症发作，出现经筋病症临床症状，同时伴存机体反应性病症的症状，形成经筋病症症状加重，及机体反应性病症的症状并存的医疗状态，称为反应性经筋病症 。
? 2 、反应性经筋病症临床表现特点
第二节 经筋病症的体征表现
? 一、经筋病症体征基本内涵
? --经筋病症体征，又称经筋"筋结"病灶，简称经筋病灶体。是经筋医学通过研究人体筋性组织的节段结构(尤其是肌肉两端附着点A-B点的结构特点)并将经筋组织作为经络反应的载体应用于临床实践，从中揭示出"筋结"病灶体是导致人体筋性病症及人体多种疑难病症发生的筋性因素致因。简而言之，经筋病灶体，既是经筋病症的体征表现，又是人体难治病筋性致因的双重结构体。
? 二、经筋病灶体征类型阐解
? (一)经筋病灶阳性体征特点与临床常见16种"筋结"类型
? (二) 经筋病灶所致人体畸形病症发生特点
? (三)经筋病症的舌象表现特点
? (四)经筋病症X 光及CT 影像表现特点
? (五)筋病致人体器官及机体功能障碍病因病理机制
(一)"筋结"病灶体16种类型形态表现
? 1、增粗增厚型
? 2、微粒型
? 3、颗粒型
? 4、线状型
? 5、片状型
? 6、小索样型
? 7、粗索样型
? 8、团块型
? 9、梭样型
? 10、结团块型
? 11、薄块样型
? 12、塌方样型
? 13、波动型
? 14、屈曲型
? 15、扳机型
? 16、瘀血型
(二)经筋病灶所致人体畸形病症图示
(三)经筋病症的舌象表现图示
(四)经筋病症X光及CT影像表现图示
第二章
经筋病症的检查方法
第一节 经筋病症检查的基本内涵
? 1、经筋病灶阳性体征检查法
? --"经筋查灶法"，又被誉为"经筋扫描法"。
? 2 、 经筋病症发生规律检查法
? --是经筋医疗用于检查经筋病症的医疗检查方法。在运用经筋查灶检查查明"筋结"病灶阳性体征客观存在的基础上，运用经筋医学知识及原理，对人体的经筋病变系列进行经筋病名的认定、分类及做出鉴别诊断与辩证施治决断的医疗新方法。它同现行的中西医医疗检查治病的方法，既有联系又有区别，从中显出了经筋医疗的新特色。
第二节 经筋查灶基本手法
掌功手查灶方法操作要领
? (1)患者体位：一般患者采用卧位的俯卧位、侧卧位及仰卧位三个体位。由医者令病人适应检查而变动。一般不采用病人坐位或站位。
? (2)医者的体位：站在病人的右侧，检查右侧病灶；站在病人左侧，检查病人左侧病灶。医者站位距离病人要位置适宜，不要过近，又不宜过远，以适合双手的操作方便为准则。
? (3)以医者的右手，作为主要检查工具。将右手的第五掌指关节，作为检查运作的主要支持力点；同时以右手的四个小指尖并拢，作为运作的辅助支持力点；主要支持力点与副支持力点，互相协作，共同支持大拇指的指尖，充分发挥检查工具的作用。
? (4)检查运作时，手掌的掌面，不得贴近病人皮肉，医者的右手掌心始终保持呈弓状的悬空状态，否则便违反操作规程。
? (5)医者于站位操作运作全过程，始终要保持自身的腕关节、肘关节及肩关节，形成一直线的态势。上述三个关节，不得屈曲。
? (6)掌功手的检查功能是：①用于检查肌膜、肌筋膜的微粒与颗粒病灶之用。②用于检查病人较深层的病灶。
掌弓手查灶分部位图示说明
? 2、肘臂法查灶法
? (1)肘臂法定义：是经筋医疗用于检查人体深浅两个层次病灶的肘部查灶方法，它既有查灶的特殊功能，又同时具有消灶解结的功能，充分显示出经筋医疗的新特色。
? (2)肘臂法操作力学原理
? 肘臂法，是医者使用双手合力的医疗运作方法。操作力学要点是：左手掌臂，提供运作的力源；用右手尺骨近端，作为检查病灶及消灶的工具，双手的分工明确。开始运作时，左手先提供运作的力源，右手得到力源之后，以尺骨近端的查灶工具，借助左手提供的力，作向外展拨的运作动作，展拨由轻而逐步加重，以体察出病灶感为度。右手自身，不需要再加力，否则，便使病人感觉到具有重压不适之感觉。
? 注1：操作全程医者主要将自己的注意力集中于病灶感的体验，即以体察出病灶的形状、大小、软硬程度及病人的反应如何等作为掌握的焦点，而不是考虑如何用的方法问题，否则适得其反。(图107～ 108为肘臂法正确运作的力学原理示意图)
? 注2：肘臂法 ......
黄氏壮医经筋疗法
黄敬伟 主任医师
北京藏医院暨北京民族医院，北京
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经筋疗法临床应用
第一章
经筋病症的临床表现
第一节 经筋病症的症状表现
? 一、经筋病症的一般症状表现： 以肢体或躯体出现酸胀、重滞、困倦、疲乏、发麻、疼痛、麻痹、乏力感及不同程度的功能障碍为主要常见症状。
? 二、经筋病症的特殊症状表现：经筋病症特殊症状，系指经筋病变形成的病灶体，产生对机体的恶性刺激，以及病灶挛缩产生牵引性、牵涉反应、卡压性、累及性与演进性、收缩失均衡性、症状类似性等的临床症状表现。
? 经筋病症出现的特殊症状表现择举如下：
? (1)筋性疲劳综合征：
? (2)筋性眩晕症：
? (3)筋性视力降低及阵发性朦视：
? (4)气病中的筋性病变：
? (5)筋疑征：
? (6)隐筋症：
? (7)筋性类似病：
? (8)筋性冷感及冷症：
? (9)筋性痛症：
? (10)筋性累及症：
? (11)筋性后遗症：
? (12)筋性紧张综合征：
? 三、反应性经筋病症的症状表现
? 1 、反应性经筋病症内涵
? -- 反应性经筋病症，系指人体经筋组织在发生慢性积累性劳伤基础上，受到异常气候变化干扰，或机体生态变异，激发经筋病症发作，出现经筋病症临床症状，同时伴存机体反应性病症的症状，形成经筋病症症状加重，及机体反应性病症的症状并存的医疗状态，称为反应性经筋病症 。
? 2 、反应性经筋病症临床表现特点
第二节 经筋病症的体征表现
? 一、经筋病症体征基本内涵
? --经筋病症体征，又称经筋"筋结"病灶，简称经筋病灶体。是经筋医学通过研究人体筋性组织的节段结构(尤其是肌肉两端附着点A-B点的结构特点)并将经筋组织作为经络反应的载体应用于临床实践，从中揭示出"筋结"病灶体是导致人体筋性病症及人体多种疑难病症发生的筋性因素致因。简而言之，经筋病灶体，既是经筋病症的体征表现，又是人体难治病筋性致因的双重结构体。
? 二、经筋病灶体征类型阐解
? (一)经筋病灶阳性体征特点与临床常见16种"筋结"类型
? (二) 经筋病灶所致人体畸形病症发生特点
? (三)经筋病症的舌象表现特点
? (四)经筋病症X 光及CT 影像表现特点
? (五)筋病致人体器官及机体功能障碍病因病理机制
(一)"筋结"病灶体16种类型形态表现
? 1、增粗增厚型
? 2、微粒型
? 3、颗粒型
? 4、线状型
? 5、片状型
? 6、小索样型
? 7、粗索样型
? 8、团块型
? 9、梭样型
? 10、结团块型
? 11、薄块样型
? 12、塌方样型
? 13、波动型
? 14、屈曲型
? 15、扳机型
? 16、瘀血型
(二)经筋病灶所致人体畸形病症图示
(三)经筋病症的舌象表现图示
(四)经筋病症X光及CT影像表现图示
第二章
经筋病症的检查方法
第一节 经筋病症检查的基本内涵
? 1、经筋病灶阳性体征检查法
? --"经筋查灶法"，又被誉为"经筋扫描法"。
? 2 、 经筋病症发生规律检查法
? --是经筋医疗用于检查经筋病症的医疗检查方法。在运用经筋查灶检查查明"筋结"病灶阳性体征客观存在的基础上，运用经筋医学知识及原理，对人体的经筋病变系列进行经筋病名的认定、分类及做出鉴别诊断与辩证施治决断的医疗新方法。它同现行的中西医医疗检查治病的方法，既有联系又有区别，从中显出了经筋医疗的新特色。
第二节 经筋查灶基本手法
掌功手查灶方法操作要领
? (1)患者体位：一般患者采用卧位的俯卧位、侧卧位及仰卧位三个体位。由医者令病人适应检查而变动。一般不采用病人坐位或站位。
? (2)医者的体位：站在病人的右侧，检查右侧病灶；站在病人左侧，检查病人左侧病灶。医者站位距离病人要位置适宜，不要过近，又不宜过远，以适合双手的操作方便为准则。
? (3)以医者的右手，作为主要检查工具。将右手的第五掌指关节，作为检查运作的主要支持力点；同时以右手的四个小指尖并拢，作为运作的辅助支持力点；主要支持力点与副支持力点，互相协作，共同支持大拇指的指尖，充分发挥检查工具的作用。
? (4)检查运作时，手掌的掌面，不得贴近病人皮肉，医者的右手掌心始终保持呈弓状的悬空状态，否则便违反操作规程。
? (5)医者于站位操作运作全过程，始终要保持自身的腕关节、肘关节及肩关节，形成一直线的态势。上述三个关节，不得屈曲。
? (6)掌功手的检查功能是：①用于检查肌膜、肌筋膜的微粒与颗粒病灶之用。②用于检查病人较深层的病灶。
掌弓手查灶分部位图示说明
? 2、肘臂法查灶法
? (1)肘臂法定义：是经筋医疗用于检查人体深浅两个层次病灶的肘部查灶方法，它既有查灶的特殊功能，又同时具有消灶解结的功能，充分显示出经筋医疗的新特色。
? (2)肘臂法操作力学原理
? 肘臂法，是医者使用双手合力的医疗运作方法。操作力学要点是：左手掌臂，提供运作的力源；用右手尺骨近端，作为检查病灶及消灶的工具，双手的分工明确。开始运作时，左手先提供运作的力源，右手得到力源之后，以尺骨近端的查灶工具，借助左手提供的力，作向外展拨的运作动作，展拨由轻而逐步加重，以体察出病灶感为度。右手自身，不需要再加力，否则，便使病人感觉到具有重压不适之感觉。
? 注1：操作全程医者主要将自己的注意力集中于病灶感的体验，即以体察出病灶的形状、大小、软硬程度及病人的反应如何等作为掌握的焦点，而不是考虑如何用的方法问题，否则适得其反。(图107～ 108为肘臂法正确运作的力学原理示意图)
? 注2：肘臂法 ......
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