引火归源不应仅限于阴寒内盛所致的格阳、戴阳，还应包括肾水不足、虚火上亢

    引火归源，又名引火归元，顾名思义，即引离源浮越之火，使之向下归于本源。自明代张景岳明确提出引火归源以后，不少医家将这一概念用于解释人的生理病理，并指导临床。但时至今日，引火归源的实质众说纷纭，甚至自相矛盾，因此笔者结合历代诸家的有关论述，探析如下。

    引火归源始于仲景

    引火归源最早运用者应首推张仲景，仲景虽未确立这一概念，但其用于治疗阴盛于内、格阳于外的通脉四逆汤、四逆汤，实际上是引火归源的起源。唐·王冰注释《素问·至真要大论》“微者逆之，甚者从之”时指出：“夫病之微小者，犹人火也，遇草而焫，得木而燔，可以湿伏，可以水灭，故逆其性以折之攻之。病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，遇水而燔，不知其性，以水湿折之，适足以光焰诣天，物穷方止矣。识其性者，反常之理，以火遂之，则燔灼自消，焰火扑灭。”提出以热治热，顺其假象而治的观点，实际上是对《素问》热因热用反治法的延伸，对明清医家引火归源理论的形成有一定的影响和启发。明代以后，随着命门学说的深入，医家薛已、孙一奎、赵献可、张景岳等人相继对这一问题进行阐述，其中以张景岳的贡献最大 ......