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家人关心是关键
http://www.100md.com 2009年5月8日 《中国中医药报》 第3118期
     就在不久前,广州市荔湾区大坦沙珠岛花园内,有一名刚生下女儿7个月的年轻妈妈从23层高楼顶层跳楼轻生了。死者生前性格较为情绪化,疑为产后抑郁导致自杀。

    事实上,产后心理障碍很常见,而产后抑郁仅是其中的一种。产后心理障碍分为三种:一是产后心绪不良,据日本研究,约有50%~70%的女性产后会感到莫名其妙的委屈并暗自啜泣,过一段时间后会自己恢复,日本称之为“三日闷”。二是产后抑郁症,有的出现在产后一两年间,还有的产后几周就出现,发病率约为10%,症状是心情恶劣、疲倦,伴有头痛和全身疼痛。她们对生活中一些很平常的事都会愈来愈觉得受不了、悲伤流泪、无心打扮、不思饮食,甚至连孩子也不想照顾,严重者可能自杀。三是产后精神病,情况最为严重,典型症状是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自杀倾向。这种情况的比例约为1%。

    引起产后心理障碍的原因主要是家庭和社会因素。尽管,产后心理障碍是产妇在产褥期的精神适应问题,但它反映了产妇家庭的整体问题。因此产后抑郁症的治疗需要产妇家人的配合。

    现在,人们普遍对产妇的心理障碍不重视,直至此问题导致了自杀或杀人等恶性事件,才会事后关注。因此,笔者向大家建议,应该加强对产妇心理障碍的关注,无论是医护人员还是家庭成员,尤其是产妇的丈夫,必须给予产妇充分的理解,不要只关心产妇的身体健康,还要关心产妇的心理健康。

    就产后抑郁症而言,有6种情况易导致产妇患此病症:曾经患过抑郁症,缺乏伴侣的支持,早产或婴儿有病,产妇在幼年时失去自己的母亲以及家中接二连三地发生不幸如丧亲、伴侣失业、住房和经济困难,未婚妈妈。

    产后抑郁症的治疗办法分以下两部分:

    家人 给产妇以关爱、支持、理解和帮助,主动帮助产妇做家务、照顾婴儿,帮助解决婴儿喂养中存在的问题,保证产妇充足的睡眠和休息,孩子满月后丈夫要多与妻子外出活动。

    产妇 找心理医生咨询与治疗,寻求家人、朋友的帮助;与婴儿隔离一段时间,做自己喜欢做的事如读报、喝茶、听音乐等,或什么事都不做安静休息一会儿;出现困惑时,请他人帮忙做决定;学习处理情绪问题的技巧,如放松身体看画报、找人聊天等;干好工作,增加自信心。, 百拇医药(张建平 中山大学附属第二医院妇科主任)