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治疗呼吸系统疾病中医有特色 ——访中国中医科学院西苑医院呼吸科主任张燕萍
http://www.100md.com 2009年1月21日 《中国中医药报》 第3062期
     “冬季是呼吸道疾病的多发季节,因受环境及各种因素的影响,很多疾病在临床上只能是控制而不能说是治愈,人们开发了很多疗效好、见效快的化学药物,但由于患者的长期用药,不可避免地出现一些毒副作用,造成人体的损伤。因此,这些病的治疗应该采用综合性的治疗,采取多途径、多环节的措施,才能减少发病,提高疗效。三九贴敷就是一种很好的外治法。”中国中医科学院西苑医院呼吸科主任张燕萍向记者介绍了三九贴敷的主要应用。

    对抗阳气虚弱的肺系疾病

    据张燕萍介绍说,三九贴敷是与三伏贴敷相辅相成的治疗方法,属于中医特色的外治法,具有简、便、效、廉的特点。可以温肺络,祛寒痰,通气血,缓解咳喘病人的不适症状,调动人体潜能,祛病康复。一般来说,穴位贴敷治疗三年为一个疗程。

    由于冬季寒冷,阴寒盛,阳气内敛,某些以阳气虚为主要病机的疾病就会易于发作,如体虚感冒、慢支、哮喘、慢性咽炎、慢性咳嗽、过敏性鼻炎等疾病。三九天是一年中最冷的时候,此时阴寒之气最盛,阳气敛藏。在特定穴位予以贴敷,就能起到顾护阳气、调节阴阳、调节免疫功能的作用,从而调动人体潜能,激发正气,祛除病邪,恢复健康。
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    贴敷方法是将含有温经、益气、养阴等药物的药膏贴于特定穴位(如肺俞、膏肓)上,在“冬至”日即“三九”第一天开始,每“一九”可贴敷6天停3天,连续贴“三个九”即可。成人一般每次贴4~6小时,儿童贴0.5~1小时。时间不要过长,以免药物刺激皮肤产生过敏反应。需要贴敷的患者只需第一次贴时去医院请大夫根据患者疾病、体质确定适合的穴位,以后每次即可在家自己贴,十分方便。患者可根据用药后的反应调整贴敷的时间。如过敏性鼻炎,属于I型变态反应,其根本病机是肺气虚,卫阳不固,再加上风寒侵袭而致,以鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状,反复发作。此时在特定穴位上贴敷药物,即可起到补肺健脾、调整脏腑等作用,可减少疾病复发,或减轻发作症状。

    张燕萍指出,疾病处于急性发作期如感冒痰黄者,不适合贴敷,孕妇、年老体弱、皮肤过敏者慎用或禁用。此外,贴敷期间不要吃生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物及海鲜、不要饮酒以免影响药效。贴药后局部皮肤出现微红、微痒属正常反应,若皮肤红肿、烧灼感明显,应尽快取下药膏,观察或外用抗过敏软膏。如果本身对橡皮膏敏感的患者可以将外围的橡皮膏剪掉,换用纸胶布等其他不过敏的东西固定。贴敷后若皮肤出现水疱,要保护好创面,忌搔抓,以免感染,同时换用其他穴位,减少贴敷时间。安装心脏起搏器的心脏病人贴敷之前要跟医生说明一下,不要选择含有磁性成分的贴敷药物。

    防治小儿呼吸道疾病

    冬季是儿童呼吸道疾病高发季节,而采用中药“三九贴”,疗效肯定,免去患儿吃药打针的痛苦,也深受家长的欢迎。张燕萍介绍说,中药贴剂选用新工艺制成,具有药力易于渗透、皮肤不良刺激小的特点;其贴敷穴位,是根据患儿疾病特点辨证选用,体现了将中医的时间医学、经络俞穴及方药紧密结合的特色。三者配合既选取药物之力,又凸显经穴之功,更顺应自然之天时,故能事半功倍,起到散寒通络、止咳平喘、调和脏腑、增强体质的作用。

    张燕萍认为,做好儿童中药贴敷的关键在于,选穴要精,每组穴位不宜太多,取穴要准,贴敷时间要相应缩短,持续贴敷时间太长、太短都不适宜。, 百拇医药(于丽珊)