34例氟桂利嗪不良反应的调查分析.pdf
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3 4例氟桂利嗪不良反应的调查分析
况衔水( 化链路， 喜 公面医 ， 怀『 ￡ 奇 4 l 8 0 0 f J )
中图分类号： R 9 6 9 . 3 文献标识码： 1 3 文章编号： 1 0 0 1 ～ 0 4 0 8 ( 2 0 0 2 } 0 6{ ) 3 5 8《 ) 2
氟桂干 l j 嗪c F l u n a r i z i n t ， F NZ ) . 义名西比灵、 氟桂嗪 、 氟苯
利嗪、 是选择性钙离子面道阻滞剂， 埘血管有扩帐作用、 能显著
改善8 卣 循环及冠脉循环、升兼有抗组胺 、 抗 5 羟色胺和抗多
巴胺能活性、主要 于偏头痛 、 缺『 『 『 L 性脑『 l I L 管病和眩晕症的治
疔 术文着重对 1 9 9 1年、1 , 9 9 9年围内应用 F NZ出现的 良
反应综合分析丘 u 下
1 资料来源与方法
利片 j 土承销教授 L 编的药物 良眨也光盘进行检索、 通过
奇1 制原始叟献，收集 1 9 9 1 年 ～1 9 9 9年国内公开发表的有关
F NZ的不良反应医药期 刊l 3 种， 文献 2 6 篇、 共引病例 3 f I 倒
按 殳 定标准分别对 良反应所涉及剑的患者资料、 用 及不良
反应 情况进行分娄统 l
2 结果
2. 1 性别与年龄
不良反麻病例的H 瑁1 0 年龄分布详 表 1
表 l 不 良反应 病倒的性别与年龄分布
2 2 用药情况
H j 药情M臣小良反应侦聒详见表 2
表 2 用药情况及不良反应预后
沣： 括号内为停药后束作任何处理症状消火首
2 、 3 不良反应情况
在本次 丽查中不 良反应发 的时 间最短为 3 0分钟 最长
为3 0 天 其类犁、 发生顿率与年龄的关系见表3 。
3 讨论
3 . 1 不良反应 的性别 与年龄 分布
从表 l可以看出， F NZ不良反应中男性较多， 占 5 5 8 8 %，可能系舆性患 血管病者较多，服用 F NZ药物的人数 ； 较多
所致 F N Z不良反应发生率在各年龄段基本相同，但 岁～
6 【 1 岁组I _ 6 1 . 7 6 · { f I ( 2 1 / 3 4 ) 提小该年龄组用葑虚慎重
表 3 不良反应粪型、 发生频率与年龄的关系
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台什 8 2 … 2 I 1 3 l 3 ：
3 . 2 台并用药病侧的不良反应明显高于单独用药者
在 3 4 倒 良反应中.3 种以 f 药物台用占 6 1 7 6 % ( 2 1 .
3 4 ) 提示 FN Z L 于2 种 F药物台用时不良反应较少
3 . 3 不 良反应分类
主要为锥体外系反应. 其次为皮疹和内分泌的紊乱反应
3 3 . 1 中根神经系统反应：山袁 3 可见 F N Z中枢神经系统
不良反应占 4 4 . 1 r f 1 5 / 3 4 ) 其中， 锥体外系反应在中枢神经
系统 反应 巾占 6 6 6 【1 0 / 1 5 ) 提 示 F NZ的中枢神经系统 不
良反应主要以锥体外系的症状为主，这l Ⅱ I 能与 F NZ的分子结
柑有明确关系 F NZ 结构中舍有的哌嗪基 与抗精神病药吩噻
嗪类有相同的结构. 因而会发生类剐的抗多巴胺样尉作用 l 0
倒锥体外系反应中有 6 例伴有不同程度抑郁 状， 以高龄患者
为多 这为判断患有脑动脉硬化的偏瘫后遗症患者服用 F NZ
后 现 的不 良反应鉴别增加了难度 为该娄患者因脑血管供
血不畅 往往会出现L J 面部肌肉运动障碍、 阳肢肌张力增高、 轻
微震颤等后遗症状 服用 F NZ 过程中，如果患者出现抑郁现
象.均直考虑为 F N z弓 { 起的锥体外系不良反应，应及时停用
F Nz 并换用其它药物治疗，以免延误脑溢血后遗症的治疗和
恢复 典型病例见参考文献” ：
3 3 . 2 娈志反应： 皮疹占变态反应中 8 / l 0 ) ， 以四肢和
躯干部为多， 伴有红斑和瘙痒， 剥脱性皮炎出现 皮疹大部丹
可自愈 虽然变态反应症状不重. 但影响患者继续服药的依从
， 故临床医师应先交待患者皮疹出现时不要停止服药， 必要
时可自服抗过敏药或到医院就医
3 . 3 3 内分泌反应 ：F NZ的分子中有 一个哌嗪环 ......
况衔水( 化链路， 喜 公面医 ， 怀『 ￡ 奇 4 l 8 0 0 f J )
中图分类号： R 9 6 9 . 3 文献标识码： 1 3 文章编号： 1 0 0 1 ～ 0 4 0 8 ( 2 0 0 2 } 0 6{ ) 3 5 8《 ) 2
氟桂干 l j 嗪c F l u n a r i z i n t ， F NZ ) . 义名西比灵、 氟桂嗪 、 氟苯
利嗪、 是选择性钙离子面道阻滞剂， 埘血管有扩帐作用、 能显著
改善8 卣 循环及冠脉循环、升兼有抗组胺 、 抗 5 羟色胺和抗多
巴胺能活性、主要 于偏头痛 、 缺『 『 『 L 性脑『 l I L 管病和眩晕症的治
疔 术文着重对 1 9 9 1年、1 , 9 9 9年围内应用 F NZ出现的 良
反应综合分析丘 u 下
1 资料来源与方法
利片 j 土承销教授 L 编的药物 良眨也光盘进行检索、 通过
奇1 制原始叟献，收集 1 9 9 1 年 ～1 9 9 9年国内公开发表的有关
F NZ的不良反应医药期 刊l 3 种， 文献 2 6 篇、 共引病例 3 f I 倒
按 殳 定标准分别对 良反应所涉及剑的患者资料、 用 及不良
反应 情况进行分娄统 l
2 结果
2. 1 性别与年龄
不良反麻病例的H 瑁1 0 年龄分布详 表 1
表 l 不 良反应 病倒的性别与年龄分布
2 2 用药情况
H j 药情M臣小良反应侦聒详见表 2
表 2 用药情况及不良反应预后
沣： 括号内为停药后束作任何处理症状消火首
2 、 3 不良反应情况
在本次 丽查中不 良反应发 的时 间最短为 3 0分钟 最长
为3 0 天 其类犁、 发生顿率与年龄的关系见表3 。
3 讨论
3 . 1 不良反应 的性别 与年龄 分布
从表 l可以看出， F NZ不良反应中男性较多， 占 5 5 8 8 %，可能系舆性患 血管病者较多，服用 F NZ药物的人数 ； 较多
所致 F N Z不良反应发生率在各年龄段基本相同，但 岁～
6 【 1 岁组I _ 6 1 . 7 6 · { f I ( 2 1 / 3 4 ) 提小该年龄组用葑虚慎重
表 3 不良反应粪型、 发生频率与年龄的关系
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3 . 2 台并用药病侧的不良反应明显高于单独用药者
在 3 4 倒 良反应中.3 种以 f 药物台用占 6 1 7 6 % ( 2 1 .
3 4 ) 提示 FN Z L 于2 种 F药物台用时不良反应较少
3 . 3 不 良反应分类
主要为锥体外系反应. 其次为皮疹和内分泌的紊乱反应
3 3 . 1 中根神经系统反应：山袁 3 可见 F N Z中枢神经系统
不良反应占 4 4 . 1 r f 1 5 / 3 4 ) 其中， 锥体外系反应在中枢神经
系统 反应 巾占 6 6 6 【1 0 / 1 5 ) 提 示 F NZ的中枢神经系统 不
良反应主要以锥体外系的症状为主，这l Ⅱ I 能与 F NZ的分子结
柑有明确关系 F NZ 结构中舍有的哌嗪基 与抗精神病药吩噻
嗪类有相同的结构. 因而会发生类剐的抗多巴胺样尉作用 l 0
倒锥体外系反应中有 6 例伴有不同程度抑郁 状， 以高龄患者
为多 这为判断患有脑动脉硬化的偏瘫后遗症患者服用 F NZ
后 现 的不 良反应鉴别增加了难度 为该娄患者因脑血管供
血不畅 往往会出现L J 面部肌肉运动障碍、 阳肢肌张力增高、 轻
微震颤等后遗症状 服用 F NZ 过程中，如果患者出现抑郁现
象.均直考虑为 F N z弓 { 起的锥体外系不良反应，应及时停用
F Nz 并换用其它药物治疗，以免延误脑溢血后遗症的治疗和
恢复 典型病例见参考文献” ：
3 3 . 2 娈志反应： 皮疹占变态反应中 8 / l 0 ) ， 以四肢和
躯干部为多， 伴有红斑和瘙痒， 剥脱性皮炎出现 皮疹大部丹
可自愈 虽然变态反应症状不重. 但影响患者继续服药的依从
， 故临床医师应先交待患者皮疹出现时不要停止服药， 必要
时可自服抗过敏药或到医院就医
3 . 3 3 内分泌反应 ：F NZ的分子中有 一个哌嗪环 ......
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