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在家输液要慎重
http://www.100md.com 2008年1月18日 《中国中医药报》 第2865期
     张大爷因感冒而在社区卫生室就诊,为了方便,便在家中输液,当输完第一瓶液体后,张大爷便将已配制好的第二瓶液体换上,未注意到输液器内的液体已流至近过滤器处,因缺乏换液常识,没有将莫非氏滴壶下面输液管内的空气排出,而张大爷又将流量调节器开至了最大,随即张大爷出现胸闷不适、呼吸困难、濒死感并伴有头晕。于是赶紧来到医院就诊,结合病史和临床表现,医生考虑为空气栓塞,经过及时处理,张大爷症状逐渐减轻,全家人脸上露出了轻松的笑容。

    随着医疗条件的改善,静脉输液成了人们生病后(例如感冒发烧、腹泻等)寻求康复的主要治疗方法,但对于在家中输液,还是要慎重的。

    输液前的准备 输液前要排空大小便,以免输液中途排便使针头脱落。在医护人员到家之前,家属应用湿布擦拭桌椅家具,用拖把擦地。清洁完后开窗通风20~30分钟,使灰尘、细菌得到稀释,并通过日光中的紫外线照射,起到杀菌的作用。另外,先吃点东西再打针。

    注意输液的量及速度 由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如过量输液,会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人输液时要量出为入。另外,老年人输液时应以每分钟20~40滴为宜。若点滴太慢,时间过长,会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15~30滴,以免增加心脏负担而出现意外。

    注意过敏反应 如果在家里输液,第一次或前几次应在医院里输,待观察确无过敏反应后,方可在家继续输液。当然,陪护人员一定要有较强的责任心,输液期间家属若发现病人有不适症状,应立即停止输液。如果有紧急情况要立即来医院。

    及时换液体 不要等瓶内液体流空就应续加液体,续加液体时家属要洗净双手,将续加液体瓶的铝盖去掉,用蘸有2%的碘酒的棉签,由瓶口中心向外螺旋形消毒;待干后,取两根棉签蘸75%酒精,分别消毒瓶口两次(方法同上)。然后将连接输液管和排气管的针头一起插入续加液体的瓶塞上即可。(杨凯艳), 百拇医药