临沂市人民医院加强中医科建设
贯彻中西医并重的方针 推动中医又好又快发展
(记者张忠田 通讯员任继东)山东省临沂市人民医院在党的十七大精神鼓舞下，坚持贯彻中西医并重的方针，继续加强中医科建设，推动中医又好又快发展。日前该院被确定为全国综合性医院中医药示范单位，平衡针灸治疗中心被列为国家“十一五”重点专科(专病)。
据悉，临沂市人民医院是三级甲等综合医院，2006年中医科的编制床位由18张扩展到40张，实际开放60张，使用率超过100%；中医门诊量达12万人次，出院病人1400人次，比2004年增加了一倍多。今年1～10月份，中医门诊量达8.9万人次，出院病人810人次；中药销售额达278万元。中医科已从原来求生存“找饭吃”变为求发展、创品牌、出效益，服务范围扩大到了本院部分临床科室。近两年患者对中医药服务的满意度都在90%以上，各项工作都呈现出蓬勃发展的大好局面。一位在该科工作了30多年的中医师说：“现在有地位，心情舒畅，扬眉吐气了!”
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该院曾出台了《关于进一步加强中医学科建设的意见》等一系列文件，制订了多项倾斜性政策措施，做了大量扎实有效的工作。
一、找准原因调整工作思路
据介绍，进入上世纪90年代以来，该院西医各科科技兴旺、人才辈出、竞相发展。而中医科却呈现出萎缩的趋势，门诊住院量、业务收入徘徊不前，中医队伍不稳定，整体素质亟待提高。医院党委认为，其主要原因是院领导对中医药在综合医院中的重要地位认识不足。通过学习国家中医药方针政策，到南方先进医院参观学习，提出了“政策倾斜、全员参与、办大中医”的指导思想和“整合中医资源、打造品牌专科、发展大中医”的工作思路，并采取了相应措施。
一是2005年制定出台了《临沂市人民医院中医5年发展规划》，确定了在全院培养2名省级、2～4名市级名中医，努力培养1名全国名中医；打造3个特色中医专科，即国家级、省级、市级的重点专科各1个；30%的西医科室要使用中医协定处方。二是加大科教投入。医院每年拿出50万至100万元用于中医人才培养、科技创新和重点中医专科建设。三是配置先进设备，为发展中医药科室创造条件。除了大型医疗设备共用外，近年来医院又投资100万元，为中医药科室配置了大中小型设备34台套。
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二、依据规划创造支撑条件
一是选拔学科带头人，细分专业，加大与西医科室的合作力度。从原中医科病房选出了3名学科带头人，由其分别带领成立了中医肾病、中医中风、糖尿病专业。如在山东省高层次优秀中医临床人才、肾病学科带头人陈权的带领下，发展中医肾病专业；同时为他选配了3名定向培养的徒弟，并与西医肾内科开展实质性的合作，扩大了中医治疗肾病的优势。目前，陈权门诊的肾病病人已经占到三成以上，域外病人占80%以上。中医中风专业的人员充分利用西医神经内科、神经外科及康复科共计300多张床位的住院病人资源，深入这些科室进行业务交流、开展会诊，在西医常规治疗的同时加入中医治疗，拓展了中医的治疗范围。
二是发挥特色优势，打造品牌专业。利用本院在平衡针灸治疗领域的优势与中医肾病结合，申报了国家级重点专科(现已成功)。肛肠科、颈肩腰腿痛科立足本身特点，积极与相关专业联合、合作，使这两个专业从无到有，并在临沂市享有了较高的知名度。肛肠科已成为该院的优势特色学科，年门诊量1.5万人次、手术量1560人次，在全省名列前茅。颈肩腰腿痛科在脊柱、关节、肌肉等疼痛疾病的保守治疗上也占有一席之地，正在积极打造专业品牌。经过深入挖掘，对临床上确有疗效的方剂制成制剂，鼓励相关专业的医生使用，已将治疗腺体增生的方剂制成了口服液，投入临床取得了显著成效。
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三是在经济方面，对中医给予政策倾斜。中医科除享用高于其他科室比例的发展基金外，还享受特殊的政策支持，如举办学术会议、聘请教授、外出参加学术活动等，均由医院给予一定经费。两年来在这些方面的扶持已达50多万元。对中医的考核，不以经济指标为依据，而以其学科建设、人才培养、业务发展、门诊量、住院人次、治疗量，以中医在医院诊疗活动中地位的提高、在医院和社会上的影响力为指标进行考核。整个中医队伍的收入已从全院最低上升到了中等以上水平。这种考核方法，促进了中医快速、协调、全面发展，各项指标的增长率已连续两年最高。
三、整合资源构建发展平台
以往中医科、中药房、平衡针灸中心分别设置、多头管理，不利于工作协调。中医药人员虽各有所长，但在临床上什么病都看，缺少主攻方向，形不成拳头，严重影响了“名医、名科”建设。按照办“大中医”的理念，医院对中医药资源进行了调整整合。
, 百拇医药 一是2005年5月9日将原来属医院管辖的中药房和平衡针灸治疗中心整合到中医科，在原24人的基础上增加了13人。原中医科有4个科室、不分专业，现中医科有中医肾病、中风、糖尿病、肛肠、颈肩腰腿痛和平衡针灸治疗中心6个专业科室、51人。其中4名中医硕士和2名本科生是近两年增加的，而此前该科13年未进一人。原有7名业务科主任，现又增加了7名，构建起了整个中医科的“骨架”。业务用房在原有基础上增加了1100平方米，达到了3400平方米。
二是组建了中医专科分院。选派了一名有管理能力的中医药专家担任分院长，具体负责分院的中医药发展规划、组织、协调和落实。中医分院参与了部分临床科室的诊疗活动，已与骨科、神经内科、血液科、儿科、康复科、皮肤科等10多个西医科室开展中医会诊，制定协定处方23个，有效拓展了中医药的医疗范围。
三是确定中医人员的专业方向。根据他们的知识结构、专业特长和在群众中的影响力，开设了10多个中医专家、专科门诊和冠名门诊，如首席专家门诊、中医妇科、中风、不孕不育、乳腺甲状腺、糖尿病、肾病、肛肠、便秘、气管炎、消化、眼科、平衡针灸等门诊，组织中医专业人员从中自主选择。对已确定专业方向的中医人员，由医院进行定向培养、定期考核，既避免了中医人员的同质化竞争，又扩大了中医业务范围。
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四、多措并举加快人才培养
一是强化师承教育。已为首席中医专家陈权、张志法和平衡针灸专家宋玉华，从院内招收了8名徒弟。他们一边侍诊学习，一边整理老师的医案和学术思想，写读书笔记和临诊体会。医院专为他们制定了管理办法并跟踪考核。还安排了其他有能力的中年中医专家人人带徒，集体带、集体学，把青年中医师全部纳入了师承教育范围。同时加强了院校教育与师承教育结合，使青年医师早日成才、快速成才。
二是扩大进修范围。对青年医师、尤其是已建立和将要建立专业的青年医师，安排他们先在院内相关专业进修，要求他们掌握本专业西医的基本诊疗常规，达到主治医师的水准，为今后深入西医科室合作、会诊打下良好基础。
三是引进高端智力。先后聘请了中国工程院院士、全国著名针灸专家石学敏教授，平衡针灸创始人王文远教授，广安门医院薛伯寿教授等10多位全国知名专家为本院的客座教授，请他们来院讲学、坐诊、带徒。本院首席专家每年拿出一个月的时间，跟全国的中医大家侍诊学习，将名家的学术思想、临床经验带回来与全体中医分享。该院已成了山东惟一一所平衡针灸治疗中心、国家农村与社区适宜技术平衡针灸示范基地、山东中医药大学教学实习基地。
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据悉，目前整个医院的中医药专业人员已发展到80余人，其中注册中医师65人，中药师23人。注册中医师中有正副主任中医师22人、主治中医师40人。有省级名中医2人，市级名中医3人，医院评选的优秀中青年学术骨干4人。
五、探索前进不断总结经验
长期从事西医临床工作的尹传贵院长说，要像发展其他学科一样发展中医。不重视中医怎么能发展中医呢？综合医院要统筹兼顾，推动中西医协调发展。
对此，他总结到：一是综合医院院领导对中医的认识和理解程度及指导思想，决定着本院中医的生存与发展，必须有专人统领中医药工作；二是中医要发展就必须发挥自己的特长，突出特色；三是打造名中医和科室品牌，是中医走出困境的必由之路；四是人才培养是核心，专业化发展是中医发展的快捷方式；五是综合医院一味追求经济效益会将中医逼上绝路，必须对中医采取倾斜政策；六是综合医院是中医施展才华的大舞台，要鼓励中医参加全院各科的会诊，尤其是中医要主动走出去会诊，既能提高医院的整体疗效，又可促进中医发展，在深层次上开展中西医结合；七是中医不是包袱、是财富，中医西医不能对立，完全可以共生、共存、共荣，和谐发展。, 百拇医药
(记者张忠田 通讯员任继东)山东省临沂市人民医院在党的十七大精神鼓舞下，坚持贯彻中西医并重的方针，继续加强中医科建设，推动中医又好又快发展。日前该院被确定为全国综合性医院中医药示范单位，平衡针灸治疗中心被列为国家“十一五”重点专科(专病)。
据悉，临沂市人民医院是三级甲等综合医院，2006年中医科的编制床位由18张扩展到40张，实际开放60张，使用率超过100%；中医门诊量达12万人次，出院病人1400人次，比2004年增加了一倍多。今年1～10月份，中医门诊量达8.9万人次，出院病人810人次；中药销售额达278万元。中医科已从原来求生存“找饭吃”变为求发展、创品牌、出效益，服务范围扩大到了本院部分临床科室。近两年患者对中医药服务的满意度都在90%以上，各项工作都呈现出蓬勃发展的大好局面。一位在该科工作了30多年的中医师说：“现在有地位，心情舒畅，扬眉吐气了!”
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该院曾出台了《关于进一步加强中医学科建设的意见》等一系列文件，制订了多项倾斜性政策措施，做了大量扎实有效的工作。
一、找准原因调整工作思路
据介绍，进入上世纪90年代以来，该院西医各科科技兴旺、人才辈出、竞相发展。而中医科却呈现出萎缩的趋势，门诊住院量、业务收入徘徊不前，中医队伍不稳定，整体素质亟待提高。医院党委认为，其主要原因是院领导对中医药在综合医院中的重要地位认识不足。通过学习国家中医药方针政策，到南方先进医院参观学习，提出了“政策倾斜、全员参与、办大中医”的指导思想和“整合中医资源、打造品牌专科、发展大中医”的工作思路，并采取了相应措施。
一是2005年制定出台了《临沂市人民医院中医5年发展规划》，确定了在全院培养2名省级、2～4名市级名中医，努力培养1名全国名中医；打造3个特色中医专科，即国家级、省级、市级的重点专科各1个；30%的西医科室要使用中医协定处方。二是加大科教投入。医院每年拿出50万至100万元用于中医人才培养、科技创新和重点中医专科建设。三是配置先进设备，为发展中医药科室创造条件。除了大型医疗设备共用外，近年来医院又投资100万元，为中医药科室配置了大中小型设备34台套。
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二、依据规划创造支撑条件
一是选拔学科带头人，细分专业，加大与西医科室的合作力度。从原中医科病房选出了3名学科带头人，由其分别带领成立了中医肾病、中医中风、糖尿病专业。如在山东省高层次优秀中医临床人才、肾病学科带头人陈权的带领下，发展中医肾病专业；同时为他选配了3名定向培养的徒弟，并与西医肾内科开展实质性的合作，扩大了中医治疗肾病的优势。目前，陈权门诊的肾病病人已经占到三成以上，域外病人占80%以上。中医中风专业的人员充分利用西医神经内科、神经外科及康复科共计300多张床位的住院病人资源，深入这些科室进行业务交流、开展会诊，在西医常规治疗的同时加入中医治疗，拓展了中医的治疗范围。
二是发挥特色优势，打造品牌专业。利用本院在平衡针灸治疗领域的优势与中医肾病结合，申报了国家级重点专科(现已成功)。肛肠科、颈肩腰腿痛科立足本身特点，积极与相关专业联合、合作，使这两个专业从无到有，并在临沂市享有了较高的知名度。肛肠科已成为该院的优势特色学科，年门诊量1.5万人次、手术量1560人次，在全省名列前茅。颈肩腰腿痛科在脊柱、关节、肌肉等疼痛疾病的保守治疗上也占有一席之地，正在积极打造专业品牌。经过深入挖掘，对临床上确有疗效的方剂制成制剂，鼓励相关专业的医生使用，已将治疗腺体增生的方剂制成了口服液，投入临床取得了显著成效。
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三是在经济方面，对中医给予政策倾斜。中医科除享用高于其他科室比例的发展基金外，还享受特殊的政策支持，如举办学术会议、聘请教授、外出参加学术活动等，均由医院给予一定经费。两年来在这些方面的扶持已达50多万元。对中医的考核，不以经济指标为依据，而以其学科建设、人才培养、业务发展、门诊量、住院人次、治疗量，以中医在医院诊疗活动中地位的提高、在医院和社会上的影响力为指标进行考核。整个中医队伍的收入已从全院最低上升到了中等以上水平。这种考核方法，促进了中医快速、协调、全面发展，各项指标的增长率已连续两年最高。
三、整合资源构建发展平台
以往中医科、中药房、平衡针灸中心分别设置、多头管理，不利于工作协调。中医药人员虽各有所长，但在临床上什么病都看，缺少主攻方向，形不成拳头，严重影响了“名医、名科”建设。按照办“大中医”的理念，医院对中医药资源进行了调整整合。
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二是组建了中医专科分院。选派了一名有管理能力的中医药专家担任分院长，具体负责分院的中医药发展规划、组织、协调和落实。中医分院参与了部分临床科室的诊疗活动，已与骨科、神经内科、血液科、儿科、康复科、皮肤科等10多个西医科室开展中医会诊，制定协定处方23个，有效拓展了中医药的医疗范围。
三是确定中医人员的专业方向。根据他们的知识结构、专业特长和在群众中的影响力，开设了10多个中医专家、专科门诊和冠名门诊，如首席专家门诊、中医妇科、中风、不孕不育、乳腺甲状腺、糖尿病、肾病、肛肠、便秘、气管炎、消化、眼科、平衡针灸等门诊，组织中医专业人员从中自主选择。对已确定专业方向的中医人员，由医院进行定向培养、定期考核，既避免了中医人员的同质化竞争，又扩大了中医业务范围。
, 百拇医药
四、多措并举加快人才培养
一是强化师承教育。已为首席中医专家陈权、张志法和平衡针灸专家宋玉华，从院内招收了8名徒弟。他们一边侍诊学习，一边整理老师的医案和学术思想，写读书笔记和临诊体会。医院专为他们制定了管理办法并跟踪考核。还安排了其他有能力的中年中医专家人人带徒，集体带、集体学，把青年中医师全部纳入了师承教育范围。同时加强了院校教育与师承教育结合，使青年医师早日成才、快速成才。
二是扩大进修范围。对青年医师、尤其是已建立和将要建立专业的青年医师，安排他们先在院内相关专业进修，要求他们掌握本专业西医的基本诊疗常规，达到主治医师的水准，为今后深入西医科室合作、会诊打下良好基础。
三是引进高端智力。先后聘请了中国工程院院士、全国著名针灸专家石学敏教授，平衡针灸创始人王文远教授，广安门医院薛伯寿教授等10多位全国知名专家为本院的客座教授，请他们来院讲学、坐诊、带徒。本院首席专家每年拿出一个月的时间，跟全国的中医大家侍诊学习，将名家的学术思想、临床经验带回来与全体中医分享。该院已成了山东惟一一所平衡针灸治疗中心、国家农村与社区适宜技术平衡针灸示范基地、山东中医药大学教学实习基地。
, http://www.100md.com
据悉，目前整个医院的中医药专业人员已发展到80余人，其中注册中医师65人，中药师23人。注册中医师中有正副主任中医师22人、主治中医师40人。有省级名中医2人，市级名中医3人，医院评选的优秀中青年学术骨干4人。
五、探索前进不断总结经验
长期从事西医临床工作的尹传贵院长说，要像发展其他学科一样发展中医。不重视中医怎么能发展中医呢？综合医院要统筹兼顾，推动中西医协调发展。
对此，他总结到：一是综合医院院领导对中医的认识和理解程度及指导思想，决定着本院中医的生存与发展，必须有专人统领中医药工作；二是中医要发展就必须发挥自己的特长，突出特色；三是打造名中医和科室品牌，是中医走出困境的必由之路；四是人才培养是核心，专业化发展是中医发展的快捷方式；五是综合医院一味追求经济效益会将中医逼上绝路，必须对中医采取倾斜政策；六是综合医院是中医施展才华的大舞台，要鼓励中医参加全院各科的会诊，尤其是中医要主动走出去会诊，既能提高医院的整体疗效，又可促进中医发展，在深层次上开展中西医结合；七是中医不是包袱、是财富，中医西医不能对立，完全可以共生、共存、共荣，和谐发展。, 百拇医药