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莫道桑榆晚 为霞尚满天
记山西省活血化瘀研究所所长、著名妇科专家于载畿教授
http://www.100md.com 2002年7月12日 《中国中医药报》 第1784期
    于载畿,山西省活血化瘀研究所所长,著名妇科专家,教授,中共党员。曾任山西省人民代表大会常务委员会第1~7届常务委员,历任中华医学会全国妇产科学会委员,中国中西医结合学会妇产科专业委员会副主任,《中华妇产科》杂志编委,《中国中西医结合》杂志编委等。代表著作有《中西医结合治疗宫外孕》、《新急腹症学》,参与主编《中国医学百科全书》等。曾被授予山西省劳动模范、山西省优秀科技工作者、山西省优秀专家等称号,享受国务院特殊津贴。

    一个研究所以一种中医治法命名是很少有的,可见这种治法一定被他们在临床中广泛运用,并且有许多独到之处。一个偶然的机会,记者有幸到山西省活血化瘀研究所参观,在一大群待诊的病人之中,记者见到了一个银发的老人,她就是该所所长、著名妇科专家于载畿教授。

    于教授从医已60年,入党也近50年,虽已82岁的高龄,但她耳不聋、眼不花,仍兢兢业业地工作在临床第一线。于教授于1942年毕业于北京大学医学院,之后留校做研究生并任总住院医师、主治医师。1949年,刚解放的山西缺少医务人员,她毅然决然地离开条件优越的北京,主动来到条件艰苦的山西。第二年,她担任了山西医学院的副教授。除了担任繁重的教学工作外,她始终对临床工作情有独钟。
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    她在工作中发现,由于山区的医疗水平普遍较低,患妇科疾病的人较多,许多妇女都患有慢性输卵管炎症或其它妇科疾病,宫外孕的发病率较高,但能做妇科手术的医院却很少。于教授说:“我们眼睁睁地看着病人被抬来,经检查是宫外孕,需作手术时,或是怕开刀,或是经济原因,又把病人抬走了。”

    这种状况令于教授感到非常内疚。她求教于许多同仁和多种医书,都没有找到非手术治疗宫外孕的方法。1958年毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的批示使她打开了思路。她找到山西省中医研究所李翰卿所长向他请教,并和他共同探讨如何采用非手术的方法治疗宫外孕。

    一天,太原市豫剧团演员贾某患宫外孕被抬来就诊,临上手术前因无人签字,致使手术延迟。他们采用了急救措施,输血、补液之外,抢救患者的休克症状,并随时准备手术。医生、护士彻夜未眠,一直守护在病人身旁,严密观察患者病情变化。到第二天时患者情况基本稳定后,在李翰卿所长的指导下,他们采用了活血化瘀消症的中医疗法进行治疗,到第三天患者家属赶来时,患者已无手术的必要,继续采用保守疗法,使患者免受手术之苦,30天后完全治愈。
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    这一救治成功的病例使他们看到了希望。在以后的实践中,他们不断总结经验,辨证施治,创建出用于休克型和不稳定型早期、腹腔内游动性血液未凝成血肿包块的宫外孕Ⅰ号方和用于腹腔内血液已凝成血肿包块的宫外孕Ⅱ号方。同时,他们又针对非手术治疗宫外孕时遇到的一些兼证,因人而异,取得了满意的疗效。最多见的兼证是腑实证,可见胃脘不适、大便秘结等症状,甚至出现肠鸣音减弱或消失等。例如,有一位不稳定型宫外孕病人,入院前曾多次休克,5天未大便,腹胀如鼓,叩诊移动性浊音阳性,有显著的麻痹性肠梗阻征象,血红蛋白只有2.4g/dl,病情十分危急。经采用攻补兼施着重疏通胃肠的方法治疗,用胃管给病人注入宫外孕方剂的同时,还连续2次服“九种心痛丸”,效果非常显著,病人40天出院,血肿包块完全消失,血红蛋白升至13.8g/dl,病人还保住了生育功能。

    在近6年的时间内,他们共治疗了近600例宫外孕患者,并不断总结经验,改进治疗方法。他们建立了完整的病例和十余年的随访记录,为以后的科研提供了最好的论据。正当于教授的中西医结合科研工作取得了可喜的成绩时,文革的风暴冲击了每一个正直的人。于教授也不例外,遭围攻,受批斗。于教授的家虽然被抄,但她全力保住了一份份病例资料。1971年周恩来总理在北京召开了第一届全国中西医结合会议,全国22个有成就的科研项目的代表参加了会议。于教授作为代表之一受到周总理的接见。周总理对非手术治疗宫外孕的科研成果给予肯定,并鼓励于教授更好地为山西妇女服务。
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    于教授在山西的50多年究竟医治了多少病人已无法统计,她已从一个年轻人变成了耄耋老人。改革开放以来,于教授焕发了青春,她像年轻人一样为科学的春天而努力工作。虽然她已退休,但她仍坚持每天出门诊。虽然她没有自己的亲生孩子,但她说,大家的孩子就是她的孩子。

    几十年来,于教授和她领导的课题组相继开展了多种妇科疾病的研究,他们采用中西医结合的方法,以活血化瘀为主治疗严重危害妇女身心健康的急、慢性盆腔炎,外阴、阴道溃疡,慢性外阴营养不良,月经失调,老年性阴道炎,不孕症,先兆流产,子宫肌瘤等。近年来,他们对宫外孕活胚胎采用中药灭活的研究取得了满意的疗效,其中94.7%的患者已不需手术。他们进行的“黄蜈散治疗宫颈糜烂及宫颈核抑制细胞的临床与实验研究”、“血瘀证型月经不调的临床与实验研究”等均取得了满意的疗效,并获得山西省科技成果二等奖和国家中医药管理局科技进步三等奖,尤其是“中西医结合非手术治疗宫外孕”享誉国内外,相继获得全国科学大会重大贡献一等奖、全国医药卫生科学大会先进集体一等奖、山西省人民政府科技成果一等奖等诸多奖项,并已作为成功的方法写进了教科书。于教授说,我们采用保守的方法治疗宫外孕经过多年的实践证明是可行的,我们为患者保住了子宫,现在的研究也证实,子宫有内分泌功能,不能轻易切除。科学是没有止境的,临床医学是实践的科学,我们就是要在实践中不断总结经验,为科学的发展舖路。

    结束采访时,记者看到了一封感谢信,现已77岁的尉家英老人来信回忆起48年前的一段往事,是于教授的正确诊断和及时治疗挽救了她的生命。她在信中赋诗一首,其中那句“医德高尚誉三晋,救死扶伤为人民”不正是对于载畿教授的真实写照吗!, 百拇医药(黄丹)