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从8%与80%看发展中医专科的潜力
http://www.100md.com 2001年10月12日 《中国中医药报》 第1637期
     滕州市荆河卫生院是一座建院时间长、中医特色突出的一级甲等医院,全院有职工175人,其中中医药人员14人,占全院职工的8%;去年医院业务收入606万元,其中中医药收入486万元,占80%。8%的职工为什么创收能达到80%?从中我们可以得到哪些启示?笔者近期走访该院,从调查座谈中找到了答案。

    答案一:认识到位

    荆河卫生院原为城郊医院,位于滕州市南关街,已有四十多年的建院历史,医院的院长几经更迭,但他们多年形成的中医骨科、中医妇科、肝病科等的建设一直没放松,并在人才培养、设备配置等方面加大投入,使其诊断治疗更有的放矢,逐步形成自身的名优品牌,带动了医院医疗技术全面发展,提高了医院的综合实力,增强了医院在市场经济中的竞争能力。

    几任院长有一个共识,他们共同认识到,中医药学是祖国医学瑰宝,有广泛的群众基础,它以简、便、廉、验的优势来满足人民群众对医疗保健的不同层次需求,加强专科建设,不仅能有效地解除人民痛苦,对本院业务发展和业务收入提高具有重要意义,而且对整个中医药事业的发展具有重要意义。
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    答案二:疗效显著

    一个专科有无生命力,主要看疗效。疗效好,病员多,效益也好。

    中医骨科有着悠久历史,据滕县志记载,清康熙年间当地名医生作梅专治骨折、脱臼,首创济生堂,自制膏药,以其接骨术,合药以疗人跌打损伤。现在医院工作的生懋远弟兄四人系生作梅第十一代传人。

    生氏整骨术有四大特点:“准确诊断、徒手整复、内外兼治、动静结合”。治伤要求“早、巧、准”。整复过程归纳为“相其形、顺来势、伸其短、整其偏”的十二字诀,在徒手整复后,外贴自制整骨膏,再以杉木皮作小夹板固定,内服中药以活血化瘀,治疗时期掌握“攻、养、疗、节”四个环节,护理要点为“合理控制体位,严格把握起、行、坐、卧的时间性”。其整骨术和自制膏药已有近300年历史,现在又借助X线机和拍片,了解治疗前后对位对线情况,使治愈率和有效率达95%以上,且痛苦少,收费低。省内外就诊者络绎不绝,每天病员盈门,外埠前来就诊者达40%,国外华侨来函索购生氏正骨膏药者不在少数。
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    刘氏妇科已有300年历史,主要善治女子不孕、月经不调、带下、崩漏及产后诸症,尤其是对女子不孕、男子不育的治疗有独到经验,每天接诊50~60人次,外地占80%,使众多的不孕不育患者喜得贵子,被当地人民誉为“送子观音”。

    中医肝病科运用传统中医理论和先进的科学技术开发了治疗甲肝和乙肝的系列用药,吸引着众多的患者。

    答案三:机制灵活

    在医疗市场竞争日趋激烈的形势下,许多医院、民营医疗机构也曾出高薪聘请这几个专科的医生,但都没使他们动心,仍安心地在医院工作。其主要原因除了院领导在政治上、生活上关心照顾、尊重专业技术人员外,在分配制度上实行效率优先,按岗位、任务、业务定酬的分配原则使这些专业技术人员辛苦繁忙工作后得到丰厚的回报,拉开了分配档次。骨科的大夫最多一个月可拿5000元的工资,中医妇科医生每月可拿到3500元,而一个医院的职工有的仅拿基本工资,但没有一个攀比的。
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    答案四:宣传广泛

    一个好的专科,除了靠治愈的病人相互宣传,扩大影响外,还得靠舆论宣传,“好酒也怕巷子深”。院领导十分注重医院的形象和专科专病的宣传,充分利用广播、电视、报刊等新闻媒体的宣传;院内布有专科专病介绍的宣传栏,科室有治愈的照片,尤其是不孕不育的患者治愈后一家三口或四口(双胞胎)的合影像,已经装满4个相册;医生借就诊候诊之机向患者宣传,一则增强他们对治疗的信心,二则让患者相互转告,起到间接宣传员的作用,这样病人相互转告,使就诊者越来越多,医院的名声越传越远。在调查采访那天我们就碰到一位从徐州铜山来的病员,外伤而致锁骨骨折错位。在当地住院手术切开固定费用得1000多元,他慕名而来,经生大夫手法整复后,外贴正骨膏,仅花了25元钱。后经我们电话询问,病人经X线拍片复查对位良好,骨折处已形成骨痂。

    实践使我们认识到,加强中医专科建设,是新形势下加快中医事业发展、实现中医现代化的重要举措。在当前,随着医学模式转变,疾病谱的变化,健康观念的更新和医疗保险制度的推行,人们渴望无毒、低廉、无痛苦疗法,中医药正具备这种优势。因此,中医专科的发展有着极大的潜力。, http://www.100md.com(梁继荣 韩邦帅)